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病情分期进行期：皮损增多、发红、瘙痒；添加标题静止期：皮损暗红、无新发疹；添加标题消退期：皮损变薄、变淡、消退；添加标题同形反应KoebnerPhenomenon进行期添加标题患者正常皮肤添加标题银屑病皮损添加标题意义：提示病情活动。添加标题机械性损伤、虫咬、冻伤、日晒等添加标题病程冬重夏轻慢性迁延可自愈，易复发特殊类型皮疹与关节症状平行任何关节均可受累，以非对称性小关节为主。关节表现为红、肿、痛、畸形。类风湿因子常阴性关节型银屑病多为停用激素过快，外用刺激物，少数为原发性。全身皮肤潮红、脱屑。消退后可出现寻常型银屑病皮损，易复发。红皮病型银屑病脓疱型银屑病分局限型和泛发型皮疹为粟粒大小的、黄白色、浅在性、无菌性密集的小脓疱，可融合成脓湖。伴全身症状有沟状舌局限型在手掌、足底及指甲*银屑病Psoriasis银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑。定义银屑病的患病率自然人群 0.1%~3%中国0.123%病因遗传学说?家族阳性率 10%~20%，且发病早?双胞胎的患病一致性单卵双生双卵双生?HLA-A1,A13,A28,B13,B17,B37,Cw6频率增高,基因位点有6p,17q,4q,1q,3q,19q等6个位点,多因子遗传性疾病.病因2、感染学说?与细菌感染（尤其链球菌）有关?与真菌感染有关细菌(超抗原)真菌(酵母菌)巨噬细胞补体免疫系统21病因免疫功能紊乱?细胞免疫功能部分低下?皮损中首先有淋巴细胞浸润?角质层有自身抗体沉积病因代谢障碍cAMP环磷腺苷 花生四烯酸、聚胺等 cGMP环磷鸟苷 代谢障碍表皮细胞更换周期缩短增生环境因素双生子的患病率未达到100%，所以环境等其他因素如精神、神经内分泌、气候、药物等因素均可诱发、加重银屑病基本病理变化表皮通过时间缩短从28天－3~4天表皮细胞生长周期缩短从457小时－37.5小时表皮角化不全表皮内的Munro微脓疡粒层变薄可消失，皮突延长、增宽，乳头部血管扭曲扩张表皮内和真皮上部淋巴细胞浸润（主要是T细胞）临床表现分四型，寻常型、关节型及脓疱型、红皮病型寻常型银屑病发病多急性原发皮损:帽针头~扁豆大小的炎症性丘疹，特有的淡红色，境界清，覆有银白色鳞屑,Auspitz征、同形反应；皮损变化丘疹?斑块?大斑块?分布头皮、躯干、四肢伸侧（注意鉴别）；也见于：睑、龟头、粘膜（唇、颊）、甲；分期进行期、稳定（静止）期、消退期；好发部位点滴状银屑病钱币状银屑病地图状银屑病部位不同，皮损各具特色顶针甲掌跖皲裂、鳞屑厚束状发生殖器部位鳞屑少”外阴部表现为红色斑块，无鳞屑*
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