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二零二四年度工伤事故赔偿协议书范本2篇.docxVIP

二零二四年度工伤事故赔偿协议书范本2篇.docx

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甲方:XXX

乙方:XXX

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RESUME

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二零二四年度工伤事故赔偿协议书范本1

本合同目录一览

第一条协议双方基本信息

1.1双方名称及法定代表人

1.2双方地址及联系方式

1.3合同签订时间

1.4合同生效时间

第二条工伤事故认定

2.1工伤事故发生时间及地点

2.2工伤事故原因及经过

2.3工伤事故认定机构及认定结果

2.4事故责任划分

第三条赔偿范围及标准

3.1赔偿范围

3.1.1医疗费用

3.1.2残疾赔偿金

3.1.3一次性伤残补助金

3.1.4一次性工亡补助金

3.1.5丧葬补助金

3.1.6生活护理费

3.1.7其他合理费用

3.2赔偿标准

3.2.1医疗费用标准

3.2.2残疾赔偿金标准

3.2.3一次性伤残补助金标准

3.2.4一次性工亡补助金标准

3.2.5丧葬补助金标准

3.2.6生活护理费标准

3.2.7其他合理费用标准

第四条赔偿方式及期限

4.1赔偿方式

4.1.1一次性赔偿

4.1.2分期赔偿

4.2赔偿期限

4.2.1一次性赔偿期限

4.2.2分期赔偿期限

第五条费用承担

5.1赔偿费用来源

5.2费用承担主体

第六条责任保险

6.1责任保险的投保

6.2责任保险的理赔

第七条争议解决

7.1争议解决方式

7.2争议解决机构

第八条合同解除及终止

8.1合同解除条件

8.2合同终止条件

9.1合同解除后的处理

9.2合同终止后的处理

第九条违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任

第十条不可抗力

10.1不可抗力的定义

10.2不可抗力事件的处理

第十一条合同生效及期限

11.1合同生效条件

11.2合同期限

第十二条合同变更及解除

12.1合同变更条件

12.2合同解除条件

第十三条合同附件

13.1附件一:工伤认定书

13.2附件二:医疗费用清单

13.3附件三:其他相关证明材料

第十四条合同签署

14.1双方签字盖章

14.2签署时间

第一部分:合同如下:

第一条协议双方基本信息

1.1双方名称及法定代表人

甲方:[甲方全称]

法定代表人:[甲方法定代表人姓名]

乙方:[乙方全称]

法定代表人:[乙方法定代表人姓名]

1.2双方地址及联系方式

甲方地址:[甲方详细地址]

联系方式:[甲方联系电话及邮箱]

乙方地址:[乙方详细地址]

联系方式:[乙方联系电话及邮箱]

1.3合同签订时间

本合同签订时间为[签订日期],即[年]年[月]月[日]日。

1.4合同生效时间

本合同自双方签字盖章之日起生效。

第二条工伤事故认定

2.1工伤事故发生时间及地点

工伤事故发生时间为[事故发生日期],地点为[事故发生地点]。

2.2工伤事故原因及经过

[详细描述事故原因及经过]

2.3工伤事故认定机构及认定结果

工伤事故由[认定机构名称]认定为[工伤等级],认定结果为[认定日期]。

2.4事故责任划分

经双方协商,事故责任由[责任方]承担。

第三条赔偿范围及标准

3.1赔偿范围

3.1.1医疗费用

3.1.2残疾赔偿金

3.1.3一次性伤残补助金

3.1.4一次性工亡补助金

3.1.5丧葬补助金

3.1.6生活护理费

3.1.7其他合理费用

3.2赔偿标准

3.2.1医疗费用标准

[根据实际情况列出医疗费用标准]

3.2.2残疾赔偿金标准

[根据实际情况列出残疾赔偿金标准]

3.2.3一次性伤残补助金标准

[根据实际情况列出一次性伤残补助金标准]

3.2.4一次性工亡补助金标准

[根据实际情况列出一次性工亡补助金标准]

3.2.5丧葬补助金标准

[根据实际情况列出丧葬补助金标准]

3.2.6生活护理费标准

[根据实际情况列出生活护理费标准]

3.2.7其他合理费用标准

[根据实际情况列出其他合理费用标准]

第四条赔偿方式及期限

4.1赔偿方式

本合同约定的赔偿方式为[一次性赔偿/分期赔偿]。

4.2赔偿期限

4.2.1一次性赔偿期限

[根据实际情况列出一次性赔偿期限]

4.2.2分期赔偿期限

[根据实际情况列出分期赔偿期限]

第五条费用承担

5.1赔偿费用来源

[说明赔偿费用的来源]

5.2费用承担主体

[说明费用承担主体]

第六条责任保险

6.1责任保险的投保

[说明责任保险的投保情况]

6.2责任保险的理赔

[说明责任保险的理赔程序及责任范围]

第七条争议解决

7.1争议解决方式

双方发生争议时,应友好协商解决;协商不成的,可以向[争议解决机

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