反颌小孩矫正合同模板5篇.docx

反颌小孩矫正合同模板5篇

篇1

甲方（患者）：_________，性别：_________，年龄：_________，联系方式：_________，家庭住址：_________。

乙方（医疗机构）：_________，医疗机构地址：_________，联系电话：_________。

根据《中华人民共和国合同法》及《医疗机构管理条例》等法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就反颌小孩矫正事宜达成如下协议：

一、协议内容

1.甲方因小孩反颌，现决定在乙方处进行矫正治疗。

2.乙方愿意为甲方提供反颌小孩矫正服务。

二、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

（1）甲方有权要求乙方提供优质的医疗服务，确保小孩矫正治疗的效果。

（2）甲方应尊重乙方的专业医疗意见，积极配合治疗。

（3）甲方需按时支付乙方提供的医疗服务费用。

2.乙方权利与义务

（1）乙方有权要求甲方按时支付医疗服务费用。

（2）乙方应提供优质的医疗服务，确保小孩矫正治疗的效果。

（3）乙方需尊重甲方的合法权益，保护甲方的隐私。

三、违约责任

1.甲方违约责任

（1）甲方如未按时支付医疗服务费用，乙方有权要求甲方支付违约金。

（2）甲方如违反治疗规定，导致小孩矫正治疗失败或加重，乙方有权要求甲方承担相应的责任。

2.乙方违约责任

（1）乙方如未提供优质的医疗服务，导致小孩矫正治疗失败或加重，甲方有权要求乙方承担相应的责任。

（2）乙方如违反治疗规定，导致小孩矫正治疗失败或加重，甲方有权要求乙方承担相应的责任。

四、争议解决方式

1.双方协商和解。

2.向相关医疗纠纷调解委员会申请调解。

3.向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。

五、合同生效与终止

1.合同生效：本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2.合同终止：本合同在以下情况下可以终止：

（1）双方协商解除。

（2）甲方或乙方违反治疗规定，导致小孩矫正治疗失败或加重，双方协商无法达成一致意见。

（3）甲方或乙方有其他违法行为，导致合同无法继续履行。

六、其他事项

1.本合同未尽事宜，双方可协商补充。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本合同自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。双方应共同遵守，如有违约行为，应承担相应的法律责任。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________

篇2

甲方（家长）：__________，联系方式：__________

乙方（医疗机构）：__________，联系方式：__________

鉴于甲方的小孩存在反颌问题，需要进行治疗。经双方协商，达成以下矫正合同：

一、矫正目标

本合同的目标是通过对甲方小孩的反颌问题进行科学、合理的矫正，达到改善其牙齿咬合关系，提升其面部美观度的目的。

二、矫正方案

1.乙方应根据甲方小孩的实际情况，制定个性化的矫正方案。矫正方案应包括矫正时间、矫正方法、矫正费用等具体内容。

2.乙方应确保矫正方案的科学性和安全性，确保甲方小孩的身体健康不受影响。

三、矫正实施

1.甲方应严格按照乙方制定的矫正方案进行治疗。如甲方对矫正方案有异议，应及时向乙方提出，并协商解决。

2.乙方应定期对甲方小孩进行复查，确保其矫正效果。如发现甲方小孩的矫正效果不佳或存在其他问题，应及时调整矫正方案。

3.甲方应按时向乙方支付矫正费用。如因甲方原因未能按时支付费用，乙方有权终止矫正服务。

四、违约责任

1.如乙方未能按照合同约定向甲方提供矫正服务，应承担违约责任，并赔偿因此给甲方造成的经济损失。

2.如甲方未能按照合同约定向乙方支付矫正费用，应承担违约责任，并赔偿因此给乙方造成的经济损失。

五、争议解决

如双方在执行本合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、合同生效与终止

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2.如甲方小孩的矫正目标已经实现，且双方无异议，本合同可提前终止。如一方违约导致合同无法继续履行，另一方有权提出终止合同。

七、其他约定事项

1.双方应对本合同内容保密，不得向无关第三方泄露。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。本合同未尽事宜，可由双方另