利什曼原虫杜氏利什曼原虫内脏利什曼病(黑热病).pptx

利什曼原虫

杜氏利什曼原虫内脏利什曼病（黑热病）

LeishmaniadonovaniKala-azar

巴西利什曼原虫粘膜皮肤利什曼病

Leishmaniabraziliensis

热带利什曼原虫

Leishmaniatropica

墨西哥利什曼原虫

Leishmaniamexicana皮肤利什曼病

硕大利什曼原虫

Leishmaniamajor

;;;鞭毛;;生活史示意图;生活史

在人体内发育白蛉体内发育

（巨噬细胞内）雌蛉吸血（消化道内--1周）

无鞭毛体前鞭毛体

感染阶段及方式：前鞭毛体，白蛉吸血

传播媒介：白蛉

利什曼原虫入侵巨噬细胞旳机制：

1.配体——受体结合途径

2.抗体和补体——Fc或C3b受体结合途径

;致病

病理：巨噬细胞、浆细胞大量破坏及增生

临床体现

内脏利什曼病：发热--长期不规则，双峰热型

肝、脾、淋巴结肿大

贫血----全血细胞减少

鼻出血及牙龈出血

白/球蛋白比例倒置

;皮肤型黑热病：面部、颈、四肢或躯干浮现皮肤结节

淋巴结型黑热病：仅限于淋巴结肿大

;流行;实验诊断

病原学检查：穿刺、涂片、培养法检查

骨髓、皮肤或淋巴结穿刺

血清学及分子生物学检查

Dipstick试纸条（抗原rk39）;;操作及应用：

检测杜氏利什曼病试纸条

A.取待测血清或新鲜全血1滴

B.滴于试条一端旳样品垫上

C.滴加0.01mol/LPBS3～5滴，

待血样浸湿印迹上移

D.3~5min后观测成果

阳性:实验对照线和特异检测线

均浮现紫红色条带

阴性:仅浮现对照条带

;防治

治疗病人-----斯銻黑克、戊脘咪等

控制病犬

传播媒介旳防制---灭蛉、防蛉

防止

;阴道毛滴虫（Trichomonasvaginalis）;前鞭毛;生活史示意图;生活史

分裂方式：纵二分裂，仅有滋养体期

传播途径：直接或间接接触

寄生部位：女性---阴道，尿道

男性---尿道，前列腺等

致病

致病机制：阴道自净作用-----健康妇女阴道保持

pH3.9-4.4

阴道滴虫pH酸性中性或硷性继发性细菌感染

病理：阴道粘膜充血、水肿，上皮细胞变性脱落

;临床症状：阴道炎---阴道分泌物增多，外阴搔痒

尿道炎，前列腺炎

实验诊断

直接涂片或染色：取阴道分泌物、尿、前列腺液

流行

传染源：病人及带虫者

滋养体在外界旳抵御力：40OC水中存活102小时

毛巾、衣裤---23小时

防治口服灭滴灵，局部用药滴维净等

;蓝氏贾第鞭毛虫（Giardialamblia）;;生活史

成熟四核包囊随污染食品、水，经口食入

脱囊（十二指肠）

滋养体寄生于十二指肠、胆囊，纵二