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演讲人：日期：卒中急救流程图

目录卒中急救概述卒中识别与评估急救措施与流程院内救治与后期管理质量控制与效果评价培训与宣传教育工作开展情况

01PART卒中急救概述

卒中卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤。背景卒中是全球导致死亡和致残的主要原因之一，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。定义与背景

缺血性卒中由于血管狭窄或阻塞导致脑部缺血缺氧，出现神经功能障碍，如偏瘫、失语等。出血性卒中由于脑部血管破裂，血液流入脑组织，导致脑组织受压和损伤，病情危急，死亡率高。卒中类型及特点

卒中发生后，及早救治可以挽救患者生命，减少死亡风险。挽救生命及时急救还能有效减轻卒中患者的残疾程度，提高生活质量。减轻残疾急救重要性

02PART卒中识别与评估

突然出现面部、手臂或腿部无力或麻木，尤其发生在身体一侧。突然出现言语困难或理解困难。突然出现视力问题，如眼前发黑、模糊、重影或视野缺损。突然出现头晕、失去平衡或行走困难。突然出现不明原因的剧烈头痛。0304020105早期识别症状

评估病情严重程度神经系统检查观察患者的意识、瞳孔、眼球运动、肢体运动等。评估生命体征包括血压、心率、呼吸频率等。评估言语能力和认知能力了解患者是否能够清晰表达、理解他人讲话以及思维能力。评估吞咽功能观察患者是否有吞咽困难或呛咳。

药物治疗根据患者病情，给予溶栓、抗血小板、降压等药物治疗。介入治疗对于严重卒中患者，如大血管堵塞，可考虑介入性治疗，如血管内取栓等。外科手术对于某些卒中类型，如脑出血，可能需要进行外科手术治疗。康复治疗患者病情稳定后，应尽早开始康复治疗，以促进神经功能恢复。确定治疗方案

03PART急救措施与流程

如有呕吐物，可用手指或吸引器迅速清除，以保持呼吸道畅通。必要时可使用口咽通气道或气管插管，以确保呼吸道通畅。迅速将患者置于侧卧位或头偏向一侧，避免呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。保持呼吸道通畅

轻拍患者肩膀并大声呼喊，以判断其是否意识丧失。如患者意识丧失，应立即呼叫急救人员，并开始进行心肺复苏。在患者胸骨中下段进行快速、有力的按压，每次按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分。每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，确保患者胸廓起伏。心肺复苏术操作指南判断患者意识呼叫急救人员胸外按压人工呼吸

010203迅速建立静脉通道，以便给药和补充体液。根据患者病情，给予相应的药物治疗，如溶栓、降压、止惊等。密切观察患者生命体征和病情变化，随时调整药物剂量和给药途径。建立静脉通道及药物治疗

123在转运过程中，应持续进行心肺复苏和生命体征监测。确保患者呼吸道通畅，随时准备吸引呕吐物或分泌物。密切观察患者病情变化，如出现呼吸、心跳停止等紧急情况，应立即进行抢救。转运途中监护与抢救措施

04PART院内救治与后期管理

病情监测持续监测患者生命体征、神经功能、颅内压等指标，及时发现并处理病情变化。神经功能评估采用NIHSS等量表评估患者神经功能缺损程度，为治疗提供依据。并发症处理积极防治肺部感染、尿路感染、压疮等并发症，降低患者病死率。030201神经内科或ICU收治标准

影像学检查头颅CT、MRI等，以明确卒中类型、部位、病灶大小及周围水肿情况。实验室检测血常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质等，评估患者身体状况及卒中相关危险因素。影像学检查及实验室检测项目选择

根据卒中类型、患者个体情况制定针对性的治疗方案，包括溶栓、抗血小板、降脂、降压、降颅压等药物治疗。治疗方案实时监测患者治疗方案执行情况，根据病情变化及时调整治疗方案，确保治疗效果。执行情况跟踪治疗方案制定和执行情况跟踪

康复训练和心理辅导工作安排心理辅导关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和康复工作。康复训练根据患者病情及神经功能缺损程度，制定个体化的康复训练方案，包括肢体运动、语言、认知等方面的训练。

05PART质量控制与效果评价

流程梳理对卒中急救流程进行全面梳理，去除冗余环节，提高急救效率。关键节点控制对急救流程中的关键节点进行重点监控，确保操作规范，降低风险。流程标准化制定卒中急救标准流程，并进行培训与推广，提高医护人员应急能力。信息化支持利用信息化手段，实现急救流程实时监控与数据反馈，以便及时发现问题并进行改进。急救流程优化建议

并发症预防措施并发症风险评估对患者进行全面评估，识别并发症风险，提前采取预防措施。并发症预防方案根据风险评估结果，制定个性化的并发症预防方案，降低并发症发生率。并发症处理流程针对可能出现的并发症，制定处理流程，确保及时、有效地处理并发症。医护人员培训加强医护人员的培训，提高并发症预防和处理能力。

对患者进行满意度调查，了解患者对卒中急救流程、效果等方面的评价。对满意度调查