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- 2025-02-07 发布于广西
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术前讨论制度
1、依据《xx县第三人民医院手术分类标准》,对中大型手术(二类及以上),均需进行术前讨论。必要时邀请麻醉科及有关人员参加。
2、讨论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料)提出诊断与鉴别诊断、手术指征及术前准备情况,然后由分管主治医师补充。术前讨论的内容:进一步讨论诊断、适应症、麻醉方式(首选、次选)、手术方式(首选、次选)、预后和可能发生的意外及其对策,确定手术者及助手,实行手术审批制度。
3、术前讨论须详细记录于病程录中,上级医师必须审签。
4、如遇急诊抢救病人的手术,需由高年资医师或高级医师参加或指导,术后及时完善病程记录。
5、讨论时应充分发表意见,全面分析,任何意见均应有充分的理论根据,最后尽可能达到意见统一,并作出明确结论。术前讨论意见及结论应及时记入病案。
6、术前须向病人或家属交待清楚术中可能出现的问题和意外,并作好病程记录,由病人及家属签好手术、麻醉同意书,估计要输血者,应术前合血,并做输血前的相关检查,由病人或家属签订输血同意书,完成输血的相关记录和登记。
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