《伤寒论》课件——少阴病提纲证.pptx

《伤寒论》少阴病提纲

少阴病概述一少阴病提纲二少阴病欲解时三少阴病禁忌四

少阴病概述PARTONE

一、少阴病概述概说少阴病少阴统括心肾两脏，为人身之本，病入少阴，表明邪已深入，阴阳气血皆虚，病情比较严重。少阴病虽有寒化和热化之不同，但以肾阳虚衰为多见，是具有全身性正气衰弱的病证，为外感病发展过程中阴证的较危重阶段，临床上以扶阳救阴为救治重点。

一、少阴病概述病因多由三阳病或太阴病失治、误治，心肾受损，邪传少阴。【他经传来】多因年高体弱，或肾阳素虚，导致外邪直中少阴而发病。【外邪直中】

少阴病提纲PARTTWO

二、少阴病提纲少陰之爲病，脉微細，但欲寐也。(281)IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII提要少阴病辨证提纲。

二、少阴病提纲症状分析少阴病提纲证脉但欲寐微—阳气虚衰，鼓动无力细—阴血不足，脉道不充全身性虚衰少阴病病理特征精气不足，神失所养

二、少阴病提纲少阴寒化证辨证要点少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐。五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救，若小便色白者，少阴病形悉具，小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。(282)少阴寒化证的病机及辨证要点。提要

二、少阴病提纲少阴寒化证欲吐不吐：肾寒犯胃，胃气上逆但欲寐：阳虚不能养神心烦：阴盛于下，虚阳上扰鉴别：少阳热化证心烦不得卧少阴寒化证辨证要点解析

二、少阴病提纲自利：火不暖土，脾失运化，水湿下渗口渴：肾阳虚衰，气不化津，津不上承小便量少色清：下利伤津，少阴阳虚，阴寒内盛少阴寒化证鉴别：太阴病自利不渴少阴寒化证辨证要点解析

二、少阴病提纲病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。(283)IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII提要少阴病阴盛亡阳的脉症。

二、少阴病提纲少阴病阴盛亡阳的脉症解析无头痛、发热等表证此属少阴无头痛、发热等表证无头痛、发热等表证反汗出：阳衰寒盛咽痛：虚阳循经上扰吐利：肾阳虚衰，脾胃虚寒寒湿下渗，浊阴上逆

少阴病欲解时PARTTHREE

三、少阴病欲解时IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII原文291条少阴病，欲解时，从子至寅上。

少阴病治禁PARTFOUR

四、少阴病治禁少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。(285)IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII提要少阴里证禁用汗法。

四、少阴病治禁解析少阴病脉细沉数沉主里细主虚数主热：阴虚火旺数主虚：虚阳外越寒化证热化证病为在里禁汗

四、少阴病治禁少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也；阳已虚，尺脉弱汗者，复不可下之。(286)少阴病阴阳两虚禁用汗、下法。提要

四、少阴病治禁解析少阴病脉微：肾阳虚衰，鼓动无力阳已虚，尺脉弱涩：阳衰兼阴血虚弱禁汗禁下

总结少阴病包括心肾两脏，病入少阴，表明患者阴阳气血皆虚，病情比较严重。少阴病有寒化和热化之不同，以肾阳虚衰为多见，临床上以扶阳救阴为救治重点。

总结少阴病的提纲证一般认为是“少阴病，脉微细，但欲寐。”少阴病，在子至寅上时，容易好转。少阴病阴阳俱虚，禁汗禁下。

思考题一少阴病禁忌与少阴病提纲证之间的逻辑联系。二少阴病是否全部都是危重症？

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