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CABG手术治疗对高危冠心病患者心功能及炎症因子水平的影响.pdf

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CABG手术治疗对高危冠心病患者心功能及炎症因子水平的影响--第1页

CABG手术治疗对高危冠心病患者心功能

及炎症因子水平的影响

摘要:目的:探讨冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗对高危冠心病(CHD)

患者心功能及炎症因子水平的影响。方法:2020年1月~2022年12月,选取徐

州市中心医院心血管外科收治的62例高危CHD患者,回顾性分析患者的临床资

料,均接受CABG手术治疗,比较患者手术前及术后1个月的心功能指标及炎症

因子水平。结果:患者手术后的每搏量(SV)、心排血量(CO)、左心室射血分

数(LVEF)水平显著高于手术前,左心室舒张末内径(LVDD)水平显著低于手术

P

前(0.05)。患者手术后的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-

P

α)水平显著高于手术前(0.05)。患者手术后的西雅图心绞痛量表(SAQ)5

P

个维度评分显著高于手术前(0.05)。结论:CABG手术治疗促进高危CHD患者

心功能恢复,改善患者生活质量,但手术会使患者炎症因子水平升高,围手术期

需控制机体炎症反应。

关键词:冠状动脉旁路移植手术;高危冠心病;心功能;炎症因子

冠心病(CHD)是临床常见的心血管疾病之一,其发病机制较复杂,可能与

血脂异常、糖尿病、遗传病史等因素有关,患者以中老年人为主,随机近年来我

国步入老龄化社会,导致CHD发病率处于明显升高趋势[1]。高危CHD患者的心肌

缺血、缺氧症状更严重,患者心泵功能发生异常,减少对脑、肾脏等器官的血流

灌注,导致血液循环系统崩溃,危及患者生命健康,降低患者生活质量。高危

[2]

CHD患者的治疗风险较高,冠状动脉旁路移植手术(CABG)是常用治疗手段,可

重建患者血运,降低心脏停搏风险,减少并发症发生。因此,本研究回顾性分

[3]

析我院收治的62例高危CHD患者临床资料,探讨CABG手术治疗对高危CHD患者

心功能、炎症因子的影响,以期为临床治疗提供客观依据,现报道如下。

1资料与方法

CABG手术治疗对高危冠心病患者心功能及炎症因子水平的影响--第1页

CABG手术治疗对高危冠心病患者心功能及炎症因子水平的影响--第2页

1.1一般资料

2020年1月~2022年12月,选取徐州市中心医院心血管外科收治的62例高

危CHD患者。纳入标准:①经超声心电图、冠状动脉造影检查确诊,符合CHD诊

断标准[4];②病情处于高危程度;③均行CABG手术治疗;④术前排除手术禁忌

症;⑤签署知情同意书;⑥病历资料完整。排除标准:①NYHA心功能分级≥III

级者;②伴血液系统疾病者;③伴恶性肿瘤者;④伴肝肾功能障碍疾病者;⑤伴

心脏瓣膜病变者;⑥伴严重精神障碍者;⑦病历资料不完整者。62例患者中,男

47例,女15例,年龄52~74岁,平均年龄(63.17±5.81)岁,体质量指数

(BMI)18~24kg/m,平均BMI指数(21.46±2.51)kg/m;基础疾病:糖尿病

22

16例,高血压21例,高血脂27例。

1.2手术方法

术前予以患者间歇吸氧,常规改善患者心肺功能,予以患者冠状动脉扩张,

术前30min予以0.1mg/kg盐酸吗啡

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