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《金匮要略》学习心得--第1页
《金匮要略》学习心得
《金匮要略》自问世后，其理论精奥，其方效而多验，被
奉为经典之作，历代医家无不研之，正如清XXX在其序文所
言:“不读《伤寒论》者，不可与言医，不读《金匮要略》者，
并不可与言《伤寒论》”。其理论和方法渗透到历代医家的著
作和临证之中。
作为杂病专著的《金匮要略》在中医内科学方面，疾病诊
断与鉴别诊断，疾病的病因病机，辨证论治，预防调护等方面
都有系统的论述，成为中医内科学的基石，后世在中医内科学
方面的发展无不根源于此。
(一)经方派的形成
尊XXX为医圣，奉《伤寒论》、《金匮要略》为医经，
于是《伤寒论》、《金匮要略》的方则被尊为“经方”。如
XXX说:“惟XXX则独祖经方，而集其大成，唯此两书，真所
谓经XXX”，XXX称“众法之宗，群方之祖”。
(二)《金匮要略》内科杂病在现今《中医内科学》的地位
中医内科学历经历代医家的充实、丰富和完善，其理论和方法
己不限于一家之言，而是博采众家之长。但就其包含的基本的
理论和方法来讲，《金匮要略》所记载和阐述的理论和方法仍
在中医内科学中占有重要的地位。
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1.病种
《金匮要略》全书共论述40多种病，其中属内科疾病的
约30多种。有痉、湿、百合病、狐惑病、阴阳毒、疟病、中
风、历节、血痹、虚劳、肺疹、肺痈、咳嗽、上气、奔豚气、
胸痹心痛、短气、腹满、寒病、宿食、五脏风寒、积聚、痰饮、
消渴、小便不利、淋病、水气病、黄疽病、惊悸、吐烟、下血、
胸满、癖血、呕吐、哆、下利等。病种的丰富是中医内科学发
展的必然，出现新的病种，有两种情况:一是原有病种的分化，
如《金匮要略》中的吐蛆，下血，现中医内科学中将之分为出
血，咳血，吐血，便血，尿血，鼻蛆。说明在《金匮要略》之
后，随着中医学的发展，病的概念更加完整、系统，治疗更加
具体和具有针对性。二是新发现或新出现或结合西医学的“病”，
如各种癌症、肥胖、痴呆等。
2.方药
XXX之所以经久传世而不衰，首先是由于其疗效可靠。
在仲景方影响下，方剂学有了长足的发展。后世组合之新方，
多仿前世经验，出现极多组成合理、法度严明、主治明确、结
构规范之传世良方，以原方结构基本思路为基础，衍化出较多
类新方，如桂枝汤类、麻黄汤类，有一方而衍化为几十方者。
从原方中裁出部分药物，别为新方者，如从芍归胶艾汤中别出
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之四物汤，从肾气丸中别出之六味地黄丸等，独具经法。在药
物配伍方面，受仲景方用“对药”的影响，后世医家对“对药”的
使用，创立了许多新的经验。《金匮要略》中所记载的方药在
现今中医内科学的治疗中仍发挥着重要作用
3.《金匮要略》所确立的基本理论和方法，仍是现今中医
内科学的核心
《金匮要略》所确立的整体观，阴阳五行，辨证施治的理
论仍是现今中医内科学的基石，其所采用的脏腑经络以及八纲
辨证方法仍是现今中医内科学最基本和重要的辨证方法，其所
确定的治未病、标本缓急、扶正祛邪及脏腑补泻的基本治则，
仍是现今中医内科的基本治则，其方药组成理论更为后世之楷
模。
4.与现今中医内科学的比较
现今中医内科学是颠末千年历代中医学家的不断充实、完
善，实际上不断立异，方法上不断丰富的根蒂根基上形成
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