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医案分享—针灸治疗面瘫

风寒犯络型面瘫（周围性面神经麻痹）

吴某，女门11岁，学生，2002年10月16日初诊。

主诉：右眼闭合不全，口角向左侧歪斜10d。

病史：患者10d前起床漱口时，水从右口角漏出，才发现右眼不能闭合，流泪，口角向左歪斜，右颊颌内藏食物，经治疗未效，而来我院治疗。既往健康。

检査：神清，右眼睑闭合不全，右额纹消失，不能做皱眉活动，右鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，不能做吹哨活动，伸舌居中，四肢活动正常，舌淡红，苔薄白，脉细数。

诊断：中医为口眼歪斜（风寒犯络），西医为周围性面瘫。

治法：养血，祛风寒通络。

取穴：攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风、合谷。

操作：攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风用平补平泻法，合谷用补法，得气后，留针20min，右面照磁灯，起针后用梅花针在患侧眼、面部轻叩刺。

2诊：患者诉经针刺后流泪减少。舌、脉同前。治疗仍宗原意，交替选穴。

3诊：诉右口颊藏食物减少。舌、脉同前，症状已改善，除按原法治疗外，加运动下区左，温灸风门、大椎每次15min。

4诊：患者诉流泪消失，右眼闭合好转，额肌活动改善。舌淡红，苔薄白，脉细数，针平补平泻阳白、丝竹空、迎香、下关、风池，补足三里。梅花针轻叩剌患侧眼、面部。温灸肝俞、膈俞每次15min。

5诊：患者诉右口角漏水、漏气现象改善，藏食物量明显减少。舌、脉如前，按4诊案治疗。患者共治疗15次，面瘫症状消失，病愈。

——来源：陈全新针灸经验集