《规范临床用血》课件.pptVIP

*******************规范临床用血临床用血是现代医疗中不可或缺的一部分，确保血液安全和有效使用至关重要。前言临床用血是医疗救治的重要组成部分。安全、有效、合理用血是确保患者安全和医疗质量的关键。规范临床用血管理，提升医疗服务水平，保障患者权益。课程大纲临床用血概述什么是临床用血？临床用血的重要性。临床用血管理临床用血的基本原则。临床用血的管理体系。输血操作流程输血的前期准备工作。临床用血的审核及申请。输血相关知识输血的操作规程。输血的监测。什么是临床用血血液制品包括全血、红细胞、血小板、血浆、白蛋白等。治疗疾病主要用于治疗失血性休克、贫血、血小板减少症、凝血功能障碍等疾病。医疗行为临床用血是指医疗机构在诊疗活动中使用血液制品进行治疗的医疗行为。临床用血的重要性生命之源血液是人体的重要组成部分，为组织和器官提供氧气和营养，并清除代谢废物。输血是抢救生命的重要手段。治疗疾病输血可以补充患者因疾病或外伤导致的血液成分缺失，帮助患者恢复健康。提高手术安全性输血可以降低手术风险，减少术后并发症，保障患者安全。临床用血的基本原则安全第一确保血液安全，预防输血反应。严格执行输血前检验和输血过程管理。合理用血根据患者的临床需要，选择合适的血液制品，避免不必要的输血。节约用血探索和应用新的血液制品，提高血液利用率，减少不必要的血液浪费。规范操作严格执行输血操作规程，确保输血过程安全、有效。临床用血的管理体系1血液管理委员会制定相关规章制度2血液科负责血液的采集、储存、发放3临床科室负责临床用血的申请和使用4质量控制部门负责血液质量的检测临床用血管理体系需要各部门的紧密配合，确保血液的安全有效使用。血液管理委员会负责制定相关规章制度，指导血液科的工作。血液科负责血液的采集、储存、发放，以及相关信息记录。临床科室负责临床用血的申请和使用，并进行相关的监测和记录。质量控制部门负责血液质量的检测，确保血液的安全性和有效性。输血的前期准备工作输血前准备工作对确保输血安全至关重要，是整个输血过程的重要环节。1确认患者信息核对患者姓名、性别、出生日期、血型等信息。2评估患者状况了解患者的既往病史、用药史、过敏史等。3准备输血设备准备好输血器械、输血管路、输血袋等。4交叉配血检验确认供血者血液与患者血液相匹配。临床用血的审核及申请1申请审核医生根据患者病情开具用血申请单。患者身份信息疾病诊断用血量血液类型2血液科审核血液科医生审核用血申请单。用血指征用血方案用血风险评估3输血科审批输血科主任或授权人员审批用血申请。输血的操作规程核对确认核对患者身份、血液成分、血型、交叉配血结果等信息，确保准确无误。准备用血将血液成分从冰箱中取出，检查外观、有效期和标签信息，确保合格。建立静脉通路选择合适的静脉，消毒皮肤，穿刺成功后连接输血器。缓慢滴注开始输血时，速度要缓慢，观察患者反应，确保安全。密切观察输血过程中，密切观察患者的生命体征、血液输注情况，及时处理意外。记录输血信息记录输血时间、血液成分、数量、患者反应等信息，便于追踪和分析。输血的监测生命体征监测包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的监测，以便及时发现输血过程中的异常情况。血液指标监测监测患者血红蛋白、血细胞比容、血小板计数等指标的变化，评估输血效果。输液部位监测观察输血部位是否有红肿、疼痛、渗漏等现象，及时处理。输血反应监测密切观察患者是否有发热、寒战、胸闷、呼吸困难、头痛、恶心、呕吐等输血反应症状。输血并发症的预防及处理输血反应识别及早识别输血反应是有效处理的关键。医护人员培训对医护人员进行输血并发症预防和处理的培训，提高应对能力。设备管理定期维护输血设备，确保设备安全可靠，防止并发症发生。严格质量控制严格执行血液质量控制标准，减少输血并发症发生率。输血反应的识别和处理早期识别及时发现输血反应的临床表现，包括发热、寒战、头痛、呼吸困难等。准确评估根据临床表现、实验室检查结果和病史等综合评估输血反应的类型和严重程度。及时处理根据不同类型的输血反应，采取相应的处理措施，如停止输血、给予药物治疗等。常见输血反应的类型非溶血性输血反应非溶血性输血反应较常见，通常由免疫系统对输血成分的反应引起，包括发热反应、过敏反应、循环超负荷、肺栓塞等。发热反应过敏反应循环超负荷肺栓塞溶血性输血反应溶血性输血反应较少见，但更为严重，发生率约为千分之一，由血型不合导致红细胞破坏，引起血管内溶血，释放大量血红蛋白，导致急性肾