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甲方：XXX

乙方：XXX

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2024年度养老院入住特殊需求服务定制合同

本合同目录一览

1.合同基本信息

1.1合同双方名称

1.2合同签订日期

1.3合同生效日期

1.4合同终止日期

2.服务内容

2.1服务项目概述

2.2服务具体内容

2.3服务标准

2.4服务提供方式

3.服务对象

3.1入住养老院条件

3.2特殊需求界定

3.3服务对象权益

4.服务费用

4.1费用构成

4.2费用支付方式

4.3费用调整机制

5.服务期限

5.1服务起始日期

5.2服务结束日期

5.3服务延期

6.服务保障

6.1服务质量保障

6.2服务安全保障

6.3服务健康保障

7.服务监督

7.1服务监督机构

7.2服务监督方式

7.3服务监督结果

8.争议解决

8.1争议解决途径

8.2争议解决方式

8.3争议解决期限

9.合同解除

9.1合同解除条件

9.2合同解除程序

9.3合同解除后果

10.合同变更

10.1合同变更条件

10.2合同变更程序

10.3合同变更生效

11.合同附件

11.1附件一：服务明细表

11.2附件二：特殊需求评估报告

11.3附件三：费用支付凭证

12.合同备案

12.1备案机关

12.2备案程序

12.3备案期限

13.合同生效

13.1合同生效条件

13.2合同生效程序

13.3合同生效日期

14.其他约定事项

14.1法律适用

14.2合同解释

14.3合同份数

第一部分：合同如下：

1.合同基本信息

1.1合同双方名称

甲方：[养老院名称]

乙方：[入住者姓名]

1.2合同签订日期

[签订日期]

1.3合同生效日期

[生效日期]

1.4合同终止日期

[终止日期]

2.服务内容

2.1服务项目概述

本合同约定甲方为乙方提供养老院入住期间的特殊需求服务。

2.2服务具体内容

2.2.1生活照料：包括饮食、起居、清洁、个人卫生等日常照料。

2.2.2医疗保健：包括定期体检、疾病预防、康复治疗等。

2.2.3心理关怀：包括心理辅导、情绪支持、社交活动等。

2.2.4安全保障：包括24小时监控、紧急救援、安全巡查等。

2.3服务标准

2.3.1生活照料：按照国家养老院服务质量标准执行。

2.3.2医疗保健：根据乙方健康状况，提供相应的医疗服务。

2.3.3心理关怀：定期开展心理健康讲座和活动，关注乙方心理需求。

2.3.4安全保障：确保养老院环境安全，预防安全事故发生。

2.4服务提供方式

2.4.1生活照料：由甲方指定专业护理人员进行。

2.4.2医疗保健：与本地医疗机构合作，为乙方提供专业医疗服务。

2.4.3心理关怀：由甲方聘请专业心理咨询师进行。

2.4.4安全保障：由甲方负责实施安全管理措施。

3.服务对象

3.1入住养老院条件

3.1.1乙方需年满60周岁，具备独立生活能力，但存在特殊需求。

3.1.2乙方需符合国家养老院入住条件，无传染病、精神疾病等。

3.1.3乙方需同意甲方提供的特殊需求服务。

3.2特殊需求界定

3.2.1特殊需求包括但不限于：生活不能自理、疾病康复、心理障碍等。

3.2.2特殊需求界定标准参照《养老院服务质量标准》。

3.3服务对象权益

3.3.1乙方享有获得甲方提供的特殊需求服务的权利。

3.3.2乙方享有知情同意权，可随时了解自身服务状况。

3.3.3乙方享有投诉和建议的权利。

4.服务费用

4.1费用构成

4.1.1生活照料费

4.1.2医疗保健费

4.1.3心理关怀费

4.1.4安全保障费

4.2费用支付方式

4.2.1乙方应在每月初支付当月费用。

4.2.2甲方接受现金、银行转账等支付方式。

4.3费用调整机制

4.3.1费用调整根据国家政策、市场价格等因素，由双方协商确定。

5.服务期限

5.1服务起始日期

[服务起始日期]

5.2服务结束日期

[服务结束日期]

5.3服务延期

5.3.1乙方如需延长服务期限，应提前一个月向甲方提出申请。

5.3.2甲方根据乙方实际情况，决定是否同意延期。

6.服务保障

6.1服务质量保障

6.1.1甲方建立健全服务质量管理体系，确保服务达到约定标准。

6.1.2甲方定期对服务质量进行自查，接受乙方监督。

6.2服务安全保障

6.2.1甲方建立健全安全保障体系，预防安全事故发生。

6.2.2甲方对养老院内部进行安全巡查，确保设施设备安全。