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西医综合模拟试卷117.pdfVIP

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西医综合模拟试卷117

一、A1型题本(题共90题,每题7.0分,共90分。)

1、回心血量增加使心肌收缩加强属

A、正反馈调节

B、负反馈调节

C、自身调节

D、神经-体液调节

标准答案:C

知识点解析:按FrankS・larling定律,回心血量增加一心室舒张末期容积增加一心

室前负荷增加一心肌收缩加强。此为心肌细胞的异长自身调节。

2、决定可兴奋细胞在单位时间内能够产生兴奋最高频率的是

A、低常期

B、超常期

C、相对不应期

D、绝对不应期

标准答案:D

知识点解析:可兴杏细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列变化,依次出

现绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期。在绝对不应期,无论给予多强的刺

激,都不可能使细胞再次兴奋,即兴奋性为0。绝对不应期相当动作电位的锋电

位,锋电位产生的最高频率受绝对不应期的限制。如果绝对不应期为2ms,则理论

上锋电位的最大频率不可能超过每秒500次。

3、能阻断神经-骨骼肌接头处兴奋传递的物质是

A、河豚毒

B、四乙胺

C、筒箭毒

D、六羟季胺

标准答案:C

知识点解析:①N受体分Ni受体和N2受体。Ni受体乂称神经元型烟碱受体,可

被六羟季胺阻断。N2受体又称肌肉型烟碱受体,位神经-骨骼肌接头处终板膜

上,是N2型ACh受体阳离子通道,可被十羟季胺阻断。无论Ni受体,还是N2受

体都可被筒箭毒阻断。因此答案为C。②河豚毒为Na+通道的特异性阻断剂,四乙

胺为K+通道的特异性阻断剂。

4、正常机体血液凝固的发生是因为

A、纤维蛋白的溶解

B、纤维蛋白的激活

C、纤维蛋白原变为纤维蛋白

D、血小板的收缩

标准答案:C

知识点解析:①血液凝固是由凝血因子按一定顺序激活而生成的凝血酶,最终使

可溶性的纤维蛋白原变成不溶性纤维蛋白的过程。根据此定义,可知本题正确答案

为C。②纤维蛋白被分解液化的过程,称为纤维蛋白溶解简(称纤溶)。纤维蛋白是

纤维蛋白原激活的产物。血凝块中的血小板收缩,挤出血清,使血凝块变得更坚

实,称为血块回缩。

5、易发生新生儿溶血症的情况是

A、Rh阳性母亲所怀Rh阴性胎儿

B、Rh阳性母亲所怀Rh阳性胎儿

C、Rh阴性母亲所怀Rh阳性胎儿

D、Rh阴性母亲所怀Rh阴性胎儿

标准答案:C

知识点解析:Rh血型系统是红细胞血型最复杂的一个系统,已发现有40多种抗

原,其中以D抗原的抗原性最强。囚此临床,常将红细胞,含有D抗原者称为Rh

阳性,红细胞上缺乏D抗原者称Rh阴性。Rh系统的抗体主要是IgG,其分子量

小,能通过胎盘。当Rh阴性的母亲怀有Rh阳性的胎儿时,Rh阳性胎儿的少量红

细胞(D抗原)可以进入母体,使母体产生免疫性抗体主(要是抗D抗体)。这种抗体

可以透过胎盘进入胎儿的血液,使胎儿的红细胞发生溶血,成新生儿溶血性贫

血。

6、与机体体温调节有关的微循环结构是

A、真毛细血管

R、直捷通路

C、动-静脉短路

D、微动脉

标准答案:C

知识点解析:典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血

管、直捷通路、微静脉和动•静脉吻合支组成。①直捷通路是指血液从微动脉经后

微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为

多见,经常处于开放状态,其主要功能并不是物质交换,而是使一部分血液能迅速

通过微循环进入静脉。②动■静脉短路是微动脉和微静脉之间的通道,在手指、足

趾、耳廓等处多见,也不能进行物质交换,主要在体温调节中起重要作用。

7、可使静脉回心血量增加的因素是

A、由卧位转为立位

B、有节律的慢跑

C、体循环平均充盈压降低

D、由吸气转为呼气时

标准答案:B

知识点解析:①由卧位转为立位时,由于身体低垂部分的静脉充盈扩张,可比卧

位时多容纳400〜600ml血液,因此静脉回心血量减少。②有节律的慢跑时,卜肢

肌肉的作用,可加速静脉回心血流。③体循环平均充盈压是反映血管系统充盈度

的指标。当血量减少或容量血管舒张时,体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减

少。④呼气时,胸膜腔的负压值减小,由静脉回流入右心房的血量减少。

8、胸廓弹性阻力为0的呼吸时相是

A、深吸气时

B、平静呼气中

C、平静吸气中

D、平静呼气末

标准答案:

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