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家庭病床服务协议书6篇
篇1
甲方(患者):_________,身份证号码:_________,联系电话:_________,家庭住址:_________。
乙方(医疗机构):_________,医疗机构地址:_________,联系电话:_________。
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就家庭病床服务达成如下协议:
一、服务内容
乙方提供家庭病床服务,包括下列内容:
1.诊疗服务:乙方根据甲方的病情,提供个性化的诊疗方案,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
2.护理服务:乙方提供日常护理工作,包括协助甲方翻身、起床、行走等,以及提供日常清洁、卫生护理等。
3.健康咨询:乙方提供健康咨询服务,解答甲方关于病情、治疗方案及日常护理等方面的问题。
二、服务时间
家庭病床服务的时间为每周_________天,每天_________小时,具体服务时间根据甲方的需求和乙方的安排确定。
三、服务费用
1.家庭病床服务的费用为每小时_________元,具体费用根据甲方的病情和服务内容调整。
2.乙方每月向甲方收取服务费,甲方应按照服务协议支付费用。
四、服务协议变更和解除
1.甲乙双方协商一致的,可以变更或解除本协议。
2.甲方或乙方违反本协议约定,导致服务无法继续提供的,另一方有权解除本协议。
3.甲方或乙方有其他违约行为的,另一方有权要求违约方承担相应的违约责任。
五、争议解决
1.甲乙双方应友好协商解决本协议产生的争议。协商不成的,可以向相关仲裁机构申请仲裁。
2.仲裁裁决具有法律效力,双方应自觉履行裁决结果。
3.仲裁裁决后仍无法解决的争议,双方可以向人民法院提起诉讼。
六、其他约定
1.乙方应严格遵守职业道德和法律法规,为甲方提供优质的服务。
2.甲方应尊重乙方的工作人员,配合乙方的工作,遵守乙方的服务规定。
3.本协议未尽事宜,由甲乙双方协商补充。协商补充的条款与本协议具有同等法律效力。
4.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(签字):_________乙方(盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方(医疗机构):
乙方(患者或其家属):
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就家庭病床服务达成以下协议:
一、服务内容
1.甲方提供家庭病床服务,包括患者的诊断、治疗、护理和康复等服务。
2.甲方应根据乙方的需求和病情,制定个性化的治疗方案,并严格执行。
3.甲方应确保服务过程中使用的药品、医疗器械等符合相关标准和要求。
二、服务期限
1.本协议自签订之日起生效,至患者康复并达到出院标准之日止。
2.乙方应在签订协议时明确服务期限,并确保在服务期限内完成治疗。
三、服务费用及支付方式
1.甲方应根据服务内容、服务期限及患者病情的实际情况,向乙方收取合理的服务费用。
2.乙方应按照约定的支付方式(如银行转账、现金等)及时支付服务费用。
3.甲方在收到乙方支付的服务费用后,应向乙方出具相应的发票或收据。
四、权利义务
1.甲方应尊重乙方的意愿和人格尊严,不得对乙方实施家庭暴力或虐待、遗弃等侵害行为。
2.乙方应配合甲方的治疗工作,遵守医嘱,不得擅自更改治疗方案或停止治疗。
3.甲方应保护乙方的隐私,不得泄露乙方的个人信息或病情。
4.乙方应确保支付的服务费用符合协议约定,不得恶意拖欠或拒绝支付。
5.甲方应在服务期限内完成治疗任务,不得无故延长治疗期限或提前终止服务。
6.乙方应在签订协议时提供真实的个人信息和病情,不得隐瞒或欺骗甲方。
五、违约责任
1.甲方如违反协议约定,应依法承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的实际损失。
2.乙方如违反协议约定,应依法承担违约责任,并赔偿因此给甲方造成的实际损失。
3.因不可抗力导致协议无法继续履行的,双方应友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向法院提起诉讼。
六、争议解决方式
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先尝试友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向法院提起诉讼。在诉讼过程中
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