DB5101T 63-2019 成都市医疗保障运行分析指标体系规范.docxVIP

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DB5101T 63-2019 成都市医疗保障运行分析指标体系规范.docx

ICS03.060A11

DB5101

四川省成都市地方标准

DB5101/T63—2019

成都市医疗保障运行分析指标体系规范

2019-08-26发布2019-09-26实施

成都市市场监督管理局发布

DB5101/T63—2019

I

DB5101/T63—2019

目次

前言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4医疗保障运行模型 1

5指标体系架构 2

5.1指标体系构建基本原则 2

5.2总体架构 3

6指标体系 5

6.1参保征缴类 5

6.2医保扩面类 7

6.3基金财务类 8

6.4医疗管理评价类 10

6.5医疗费用支付构成类 15

6.6定点医药机构类 18

6.7稽核监督类 19

6.8经办机构类 23

6.9医保智能审核类 23

6.10在线监控类 27

6.11在线预警类 30

6.12运行分析类 31

6.13支持医改类 32

6.14

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