医疗行风建设自查自纠报告范文(精选13)_20250121_165334.docxVIP

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医疗行风建设自查自纠报告范文(精选13)

一、自查自纠工作概述

(1)自自查自纠工作开展以来，我单位高度重视，严格按照上级文件要求，结合本单位实际情况，制定了详细的实施方案。经过前期的广泛动员和培训，全体员工对自查自纠工作的重要性有了充分的认识，积极参与到自查自纠的行动中来。本次自查自纠工作共涉及医疗、护理、行政、财务等多个部门，覆盖了我单位所有医疗服务环节。

(2)在自查过程中，我们采取多种形式，包括查阅文件资料、实地走访、问卷调查、访谈等多种方式，对医疗行风建设进行了全面梳理。通过自查，我们发现了一些问题，如个别医务人员存在服务态度不够热情、医疗收费不规范、药品采购流程不透明等。针对这些问题，我们进行了详细记录，并建立了问题清单，为后续整改工作提供了依据。

(3)截至2023年X月，自查自纠工作已初步完成。据统计，本次自查共发现各类问题X项，其中涉及医疗质量X项，涉及服务态度X项，涉及管理规范X项。针对发现的问题，我们已经启动了整改工作，并对相关责任人进行了责任追究。通过自查自纠，我们进一步提高了医务人员的职业素养和服务意识，为构建和谐医患关系、提升医疗服务质量奠定了坚实基础。

二、自查自纠工作内容

(1)自查自纠工作内容主要分为医疗行为规范、医疗服务质量、药品及耗材管理、收费管理、医德医风建设等五个方面。在医疗行为规范自查中，我们对所有医务人员进行了全面考核，确保医德规范执行到位，共有医务人员X人参加了考核，其中X人考核不合格，已进行再教育。在医疗服务质量自查中，我们对近X个月的病历进行了随机抽查，发现病历书写合格率达到95%，提高了病历质量。

(2)在药品及耗材管理方面，我们对库存药品进行了清查，确保药品质量符合国家规定，同时对采购流程进行了梳理，防止了药品回扣和滥用现象。自查期间，共检查药品X批次，发现问题药品X批，已及时处理。此外，我们还对耗材进行了全面检查，确保合理使用，自查发现不合理使用耗材情况X起，均已进行整改。

(3)收费管理自查中，我们对收费项目和收费标准进行了核查，确保收费公开透明。自查发现不合理收费项目X项，涉及金额X万元，已全部退回患者。在医德医风建设方面，我们组织了医德医风教育培训，共培训医务人员X人次，提高了医务人员的职业道德和行风意识。通过自查，我们还发现了一些潜在的廉洁风险点，如科室会费管理不规范等问题，已制定整改方案并实施。

三、存在问题及原因分析

(1)在本次自查自纠过程中，我们发现了一些较为突出的问题。首先，部分医务人员在服务态度上存在不足，如对患者的询问回答不够耐心，有时表现出不耐烦情绪，影响了医患关系的和谐。这一问题的出现，一方面是由于医务人员工作压力大，导致情绪管理能力不足；另一方面，也暴露出我们在医务人员培训和教育方面存在不足，未能充分强化服务意识。

(2)其次，药品及耗材管理方面的问题也较为明显。部分药品库存积压，而部分急需药品却供应不足，这反映出我们在药品采购和库存管理上存在一定的问题。同时，部分医务人员在药品使用上存在不合理现象，如过度使用贵重药品、滥用抗生素等，这不仅增加了患者的经济负担，也潜在地影响了患者的健康。这些问题的产生，一方面与采购流程不够透明、监管不到位有关，另一方面也与医务人员专业知识和职业道德的缺失有关。

(3)第三，收费管理方面的问题也较为严重。部分收费项目存在不透明现象，患者对收费明细不清楚，容易产生误解和投诉。此外，部分医务人员在收费过程中存在违规操作，如私自收取患者费用、开具虚假发票等。这些问题的存在，一方面是由于收费管理制度不完善，缺乏有效的监督机制；另一方面，也与个别医务人员的职业道德缺失有关，他们为了个人利益而违反规定。这些问题如果不及时解决，将严重损害医院的形象和患者的利益。

四、整改措施及落实情况

(1)针对医务人员服务态度问题，我们制定了《医务人员服务规范手册》，对服务用语、行为举止等进行了详细规定。同时，开展了一系列服务意识培训，邀请专家进行专题讲座，提高医务人员的职业素养和服务水平。通过实施这些措施，医务人员的整体服务态度得到了明显改善。例如，在近期的患者满意度调查中，患者对医务人员服务态度的满意率从原来的80%提升至95%。

(2)为了解决药品及耗材管理中的问题，我们重新梳理了药品采购流程，确保采购过程的透明化和合理性。同时，对库存药品进行了全面盘点，清理了积压药品，并对急需药品进行了紧急采购。此外，我们建立了药品使用监控平台，对医务人员药品使用情况进行实时监控，防止不合理用药现象的发生。经过整改，药品使用不合理情况已显著减少，患者用药安全得到了有效保障。

(3)针对收费管理方面的问题，我们重新修订了收费管理制度，明确了收费项目和收费标准，确保收费公开透明。同时，加强了对收费人员的培训，提高了收费人