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- 2025-02-03 发布于河北
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《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》解读作者:
非ST段抬高型急性冠脉综合征的定义临床表现指患者出现胸痛或胸部不适,但不伴有ST段抬高型心肌梗死典型的临床表现,如ST段抬高或心肌酶升高。冠脉病变患者可能存在冠脉动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛等冠脉病变,导致冠脉血流减少或阻断。
非ST段抬高型急性冠脉综合征的流行病学流行率逐年上升发病率全球每年约数百万例死亡率仍然较高,约5-10%
非ST段抬高型急性冠脉综合征的危险因素年龄随着年龄增长,患病风险增加。性别男性比女性更容易患病。家族史有冠心病家族史的人更容易患病。吸烟吸烟会损害血管,增加患病风险。
非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床表现胸痛压迫感、紧缩感、窒息感,持续时间超过20分钟,可伴有出汗、恶心、呕吐等症状。呼吸困难可表现为气短、呼吸急促,严重者可出现肺水肿。心律失常包括心动过速、心动过缓、心房颤动等,可引起头晕、乏力、晕厥等症状。
非ST段抬高型急性冠脉综合征的诊断标准典型临床表现出现胸痛或胸部不适,持续时间≥20分钟,并伴有以下至少一项:心电图ST段压低或T波倒置血清肌钙蛋白升高典型的心肌缺血症状非典型临床表现出现胸痛或胸部不适,持续时间20分钟,但伴有以下至少一项:心电图ST段压低或T波倒置血清肌钙蛋白升高典型的心肌缺血症状高危患者对于具有心肌梗死高危因素的患者,即使没有典型临床表现,也要警
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