WECAREWESHARE制订慢性病运动处方的基本规范讲解.pptx

WECAREWE?SHARE制订慢性病运动处方的基本规范健康管理资源库运动与健康授课老师：陈娟学校：江苏卫生健康职业学院

制订慢性病运动处方的基本规范一三五二四慢性病患者运动的绩效反应制订运动处方前应该明确的问题制定慢性病运动处方的原则慢性疾病患者运动中的注意事项运动干预效果的评估

一、制订运动处方前应该明确的问题明确运动的禁忌症收缩压≥180mmHg；血糖水平超过16mmol/L明确运动干预的目标例如糖尿病患者的“三个一”目标：糖化血红蛋白下降1%、BMI下降1kg/m2、心肺耐力提升1met。明确运动中的特殊注意事项高血压患者运动中不要憋气明确运动测试方案明确医务监督的力度明确运动与药物的相互影响

二、制订慢性疾病运动处方的原则评价慢性病患者的体力活动水平用已经获得的医学检查结果对疾病状态进行评估选择适宜的运动测试方案，如症状限制性运动负荷试验制定运动处方。FITT-VP

三、慢性病患者运动的绩效反应每周运动总量累计超过300min中等强度的有氧运动，可以进一步增加运动效益，但是降低慢性疾病和其他健康问题的风险的效应增加幅度较小每周运动总量累计150min中等强度的有氧运动，可持续降低许多慢性疾病和其他健康健康问题的风险每周运动总量累计300min中等强度的有氧运动，降低许多慢性疾病和其他健康健康问题的风险的效益会有所增加每周60min中等强度运动可获得更多健康效益一次10min以上的中等强素运动可以收到即刻的健康效益，比如对收缩压、血糖、胰岛素、认知水平、睡眠等均可产生良好的作用10min运动60min运动150min运动300min运动＞300min运动

四、慢性病患者运动中的注意事项1.针对运动前获得的个人信息和医学检查结果进行危险分层，明确医务监督力度；疾病越复杂，医务监督水平越高；2.对于无运动习惯、心血管疾病风险多、有症状和体征，或者已经诊断为心肺疾病者要加强运动中的医务监督，如运动中的ECG监测；3.充分认识运动中的心血管反应，包括运动中的心率、血压、心电图和血液灌流情况等4.注意观察运动中的表现，尤其是RPE；5.一般注意事项。做好准备活动和整理活动；从小强度、小运动量、短时间开始，要有足够的适应期；安排好适宜运动时间，早、中、晚，餐前or餐后；6.特殊注意事项7.明确终止运动指征

四、慢性病患者运动中的注意事项在运动中有无出现新的症状、体征1.头晕、气短、胸痛、心悸2.肌肉酸痛3.发热性疾病4.异常的体重下降5.脚上出现不愈合的伤病6.水肿7.出血情况停止运动心肌缺血胸、颈、下颌、肩部、上肢疼痛头晕、恶心出冷汗低血糖：虚弱、饥饿运动系统不适肌肉痉挛关节、肌肉疼痛预防损伤1.以低强度、短时间开始2.餐后1小时开始运动，不在饥饿状态下运动3.鞋袜舒适，衣衫宽松4.注意准备活动和整理活动5.运动前、中、后饮水6.注意运动环境：地面、车辆、天气、陌生人等

五、运动干预效果的评估疾病状态评估体质状态评估对血糖、血压、血脂、肥胖程度等心血管的风险因素进行评估用药种类和用药量的变化心理状态的评估

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