《烧伤的院前急救》课件.ppt

*****************烧伤的种类一级烧伤仅表皮受损，皮肤发红，疼痛明显，可自行愈合。二级烧伤表皮和真皮受损，水泡形成，疼痛剧烈，愈合后可能留下瘢痕。三级烧伤全层皮肤和皮下组织受损，皮肤呈焦黑色或白色，感觉消失，需进行植皮手术。一级烧伤症状皮肤发红，轻微肿胀，疼痛特点仅表皮受损，没有水泡，通常在3-7天内愈合治疗冷敷，涂抹烧伤膏，避免感染二级烧伤表皮和真皮损伤皮肤出现红肿、水泡，伴有疼痛感。愈合时间较长通常需要数周时间才能痊愈，并可能留下疤痕。三级烧伤3深层烧伤包括真皮、皮下组织、肌肉、骨骼等，烧伤部位呈焦黑或灰白色，感觉丧失。1组织坏死由于深层组织受损严重，无法自行修复，需要手术治疗。100感染风险伤口易感染，需及时进行清创、包扎、抗生素治疗等。烧伤的评估1总体评估判断烧伤的严重程度2烧伤面积评估受损皮肤的面积3烧伤深度评估皮肤损伤的深度烧伤面积的评估头部躯干双臂双腿会阴烧伤深度的评估一级烧伤仅表皮受损，皮肤泛红，触痛明显，无水泡。二级烧伤表皮和真皮部分受损，皮肤出现水泡，疼痛剧烈。三级烧伤真皮及皮下组织全层受损，皮肤焦黑或灰白色，无痛感。院前急救的目标保护生命首先要确保伤员的生命安全，采取措施防止进一步的伤害。减少损伤及时进行急救可以减轻烧伤的程度，降低感染风险。预防并发症防止休克、感染等并发症的发生，为后续治疗创造条件。保护呼吸道吸入热气避免吸入高温或有毒气体，保持呼吸道通畅。面罩必要时使用面罩或湿毛巾覆盖口鼻，过滤有害气体。咳嗽若出现呼吸困难，应立即将患者转移到新鲜空气处，并进行人工呼吸。控制出血压迫止血用干净的纱布或布料压迫伤口，直到出血停止。不要直接用手触碰伤口，以免感染。抬高伤肢将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，帮助减缓血液流动。止血带对于严重出血，可使用止血带，但要谨慎使用。应在伤口上方约2-3英寸处绑扎，并定期松解。预防休克补液及时补充体液，维持血压稳定。保暖保持患者体温，避免体温过低。抬高下肢促进血液回流心脏。预防感染清洁伤口用清水或生理盐水冲洗烧伤部位，清除污垢和细菌。消毒处理用消毒液消毒烧伤部位，避免感染。包扎保护用无菌纱布包扎烧伤部位，防止污染。缓解疼痛1冷敷可以使用冷水或冰敷创面，以减轻疼痛和炎症。2止痛药如果疼痛严重，可以使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。3避免刺激避免使用酒精、肥皂或其他刺激性物质清洁创面。创面的处理冷敷治疗用冷水或冰块敷在烧伤部位，可以减轻疼痛和肿胀。止血处理如果烧伤部位有出血，用干净的纱布或绷带压迫止血。包扎处理用干净的纱布或绷带包扎烧伤部位，保护创面不受污染。冷敷治疗冰敷将冰袋或冷毛巾敷在烧伤部位，可以有效地减轻疼痛和肿胀。冷水浸泡如果烧伤面积较小，可以用冷水浸泡烧伤部位，时间不宜过长，以防止体温过低。止血处理直接压迫伤口，可以有效止血。抬高受伤部位，可以减轻血液回流。用干净的纱布或绷带包扎伤口，可以固定压迫。包扎处理保护创面使用无菌敷料覆盖烧伤部位，防止感染。固定敷料用绷带或三角巾固定敷料，避免脱落。轻柔包扎包扎时要轻柔，不要压迫血管。输液处理补充水分和电解质维持血压输注抗生素等药物休克的识别1皮肤变化皮肤苍白、湿冷、出汗2呼吸急促呼吸频率加快、浅表3脉搏微弱脉搏细速、甚至摸不到4神志不清意识模糊、昏迷休克的处理1保持呼吸道通畅清理口腔和鼻腔，确保气道畅通，必要时进行人工呼吸。2控制出血用干净的布料或绷带压迫伤口，必要时使用止血带。3维持体温用毛毯或其他保暖材料覆盖患者，防止体温过低。4补充体液如有条件，给患者补充生理盐水或其他电解质溶液。5立即送医尽快将患者送往医院进行专业的救治。药物处置止痛药适用于缓解轻微的烧伤疼痛。抗生素软膏预防感染，特别是对于开放性伤口。静脉注射液严重烧伤患者，补充体液，预防休克。烧伤患者的转运1安全第一保证患者安全是首要任务2专业医疗配备专业的医疗设备3及时送医快速送往医院接受治疗转运途中的护理保持呼吸道通畅密切观察患者呼吸情况，必要时进行人工呼吸或气管插管。预防感染保持创面清洁干燥，避免二次污染，必要时进行抗生素治疗。维持体温注意保暖，防止患者体温过低，必要时给予保温措施。缓解疼痛及时给予止痛药物，减轻患者痛苦，必要时进行镇静处理。烧伤预防的重要性1安全第一预防烧伤是保障个人安全的重要举措，可以减少意外伤害的发生。2减少痛苦烧伤会