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医疗卫生专项整治工作自查自纠情况报告(通用8)

一、工作背景和目标

(1)近年来，随着我国医疗卫生事业的快速发展，医疗卫生服务水平不断提高，人民群众健康需求得到较好满足。然而，在医疗卫生领域，仍然存在一些突出问题，如医疗服务不规范、药品和医疗器械质量不达标、医疗废物处理不当等，这些问题不仅影响了医疗质量和安全，还损害了人民群众的切身利益。为进一步规范医疗卫生行业秩序，保障人民群众健康权益，根据国家卫生健康委员会的统一部署，我单位开展了医疗卫生专项整治工作。

(2)本次专项整治工作以“提高医疗服务质量，保障医疗安全，规范医疗行为”为目标，重点整治了以下问题：一是医疗机构执业行为不规范；二是药品和医疗器械使用管理不规范；三是医疗服务价格不合理；四是医疗废物处理不规范；五是医务人员职业道德和执业行为不端。通过专项整治，旨在建立健全医疗卫生行业监管长效机制，提升医疗服务水平，保障人民群众健康权益。

(3)在本次专项整治工作中，我单位严格按照国家卫生健康委员会的要求，制定了详细的工作方案，明确了工作目标、任务分工和时间节点。通过开展自查自纠，发现并整改了一批问题。例如，在某次检查中发现，某医疗机构存在未按照规定开展抗菌药物临床应用管理工作的问题，经调查核实后，该机构被责令立即整改，并进行了相应的处罚。此外，我单位还针对检查中发现的问题，举一反三，对同类问题进行全面排查，确保整治工作取得实效。

二、自查自纠工作开展情况

(1)自自查自纠工作启动以来，我单位严格按照整治方案，组织开展了全面的自查自纠活动。共成立8个专项检查小组，对辖区内的医疗机构、药品零售企业进行了全面排查。截至目前，已检查医疗机构120家，药品零售企业100家，医疗机构中存在问题占比10%，药品零售企业中存在问题占比8%。

(2)在自查过程中，我们重点关注了医疗机构诊疗行为、药品采购和储存、医疗废物处理等方面。例如，在某医院检查中，我们发现其存在部分诊疗记录不完整、部分药品采购记录缺失等问题。针对这些问题，已要求该医院进行整改，并加强内部管理。同时，对发现的违规行为进行了立案调查，已对相关责任人进行追责。

(3)此外，我们还组织开展了专项培训，提高医务人员和药品零售企业的法律意识和责任意识。通过培训，使广大医务人员和药品零售企业进一步认识到规范医疗行为的重要性，增强了依法依规开展医疗服务和药品经营的自觉性。据统计，本次自查自纠活动中，共组织培训10场，培训人数达800人次。

三、存在的问题和不足

(1)在本次自查自纠过程中，我们发现部分医疗机构存在诊疗行为不规范的问题。例如，在某次检查中，我们发现某医院存在超范围开展诊疗项目、未按规定进行医疗废物分类处理等问题。此外，还有部分医务人员存在违反诊疗规范、过度医疗等现象，这不仅影响了医疗质量，也增加了患者的经济负担。据统计，在检查的120家医疗机构中，有15家存在诊疗行为不规范问题。

(2)药品和医疗器械方面的问题同样不容忽视。部分药品零售企业存在药品采购渠道不正规、药品储存条件不达标等问题。如在某药品零售企业检查中，我们发现其销售的某品牌药品存在过期现象，该企业因违规销售过期药品被责令停业整顿。此外，部分医疗机构在医疗器械采购和使用过程中，存在采购记录不完整、使用后未按规定进行维护保养等问题，这些问题的存在严重影响了医疗器械的安全性和有效性。

(3)在医疗废物处理方面，部分医疗机构存在处理不规范、分类不清、标识不明确等问题。如在某医院检查中，我们发现其医疗废物存放点标识不清，部分医疗废物未按照规定进行分类存放，存在交叉污染的风险。此外，部分医疗机构在医疗废物处理过程中，存在未按规定进行登记、未及时上报等问题。针对这些问题，我们已要求相关医疗机构加强医疗废物管理，确保医疗废物得到安全、合法、有效的处理。

四、整改措施及下一步工作计划

(1)针对自查自纠过程中发现的问题，我单位将采取以下整改措施：一是对存在问题的医疗机构和药品零售企业进行限期整改，确保问题得到有效解决；二是对违规行为进行严肃处理，对相关责任人进行追责；三是加强医疗机构和药品零售企业的法律法规培训，提高其法律意识和自律能力。

(2)下一步工作计划包括：一是建立健全医疗卫生行业监管长效机制，加强日常巡查和监督，确保医疗机构和药品零售企业规范运营；二是加大宣传力度，提高全社会对医疗卫生行业专项整治工作的认识和支持；三是加强与相关部门的沟通协作，形成监管合力，共同维护医疗卫生行业的良好秩序。

(3)具体措施还包括：开展专项培训，提升医务人员和药品零售企业从业人员的专业素质；加强医疗废物规范化管理，确保医疗废物得到安全处理；优化药品采购和储存流程，确保药品质量和供应安全。通过这些措施，我们将不断提升医疗卫生服务水平，切实保障人民群众的健康权益