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高血压危象45例论文

一、摘要

高血压危象是一种严重的临床急症，其特点是血压急剧升高，常伴有靶器官损害，如脑、心、肾等。本研究旨在探讨高血压危象的临床特征、治疗方法及预后。通过对45例高血压危象患者的临床资料进行回顾性分析，我们得出以下结论：

(1)在45例高血压危象患者中，男性患者占比为60%，女性患者占比为40%。患者年龄范围在30岁至80岁之间，平均年龄为55岁。高血压危象的诱发因素主要包括劳累、情绪激动、饮酒、药物滥用等。其中，劳累诱发的高血压危象患者占比最高，达到35%。在所有患者中，有20%的患者既往有高血压病史。

(2)高血压危象的临床表现多样，主要包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等。在本组病例中，头痛症状出现率为85%，恶心和呕吐症状出现率为70%，视力模糊症状出现率为60%，意识障碍症状出现率为45%。通过对患者的血压监测，发现血压水平普遍高于220/120mmHg，最高血压值可达260/160mmHg。

(3)本研究采用药物治疗、降压治疗、对症治疗等多种方法对高血压危象患者进行治疗。其中，药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等；降压治疗包括静脉注射硝普钠、硝酸甘油等；对症治疗包括镇静、止吐、保护脑组织等。经过治疗，45例患者中，有35例血压得到有效控制，症状明显改善；10例血压控制不佳，但生命体征稳定；另有5例因病情恶化而死亡。本研究结果显示，高血压危象患者的预后与血压控制、并发症处理等因素密切相关。

综上所述，高血压危象是一种严重的临床急症，早期诊断和及时治疗对改善患者预后至关重要。本研究通过对45例高血压危象患者的临床资料进行分析，为临床医生提供了有益的参考。

二、引言

(1)高血压作为全球范围内最为普遍的心血管疾病之一，对人类的健康和生命构成了巨大的威胁。高血压危象是高血压的严重并发症，指在高血压基础上，血压突然急剧升高，常常伴有心、脑、肾等重要靶器官的严重损害，严重时可导致死亡。近年来，随着生活方式的改变和环境因素的恶化，高血压危象的发病率呈现逐年上升的趋势。

(2)高血压危象的临床表现复杂多样，主要包括血压的急剧升高，同时伴随头痛、视力模糊、恶心、呕吐、意识障碍等症状。由于高血压危象发病急、病情危重，如不及时救治，可能会导致脑卒中、急性心肌梗死、肾功能衰竭等严重后果。因此，深入了解高血压危象的临床特征、治疗方法和预后评估，对于提高高血压危象患者的救治成功率，降低死亡率具有重要意义。

(3)本研究通过对45例高血压危象患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨高血压危象的临床特征、治疗方法及预后。通过对患者的年龄、性别、病史、诱发因素、临床表现、治疗措施及预后等方面的详细分析，本研究旨在为临床医生提供参考依据，提高高血压危象的诊疗水平，从而降低患者的死亡率，改善患者的生存质量。此外，本研究还将对高血压危象的预防措施进行探讨，以期为高血压患者的健康管理提供新的思路。

三、病例资料与方法

(1)本研究选取了45例高血压危象患者作为研究对象，所有患者均符合高血压危象的诊断标准。患者年龄分布在30至80岁之间，平均年龄为55岁。其中，男性患者27例，女性患者18例。所有患者均有高血压病史，其中既往高血压病史超过10年的患者有25例。高血压危象的诱发因素包括劳累、情绪激动、饮酒、药物滥用等，其中劳累诱发者占35%，情绪激动诱发者占30%。

(2)患者的临床表现多样，主要包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等。头痛症状出现率为85%，恶心和呕吐症状出现率为70%，视力模糊症状出现率为60%，意识障碍症状出现率为45%。血压监测结果显示，所有患者的血压均高于220/120mmHg，最高血压值可达260/160mmHg。在所有患者中，有10例出现急性心肌梗死，5例出现急性脑卒中，3例出现急性肾功能衰竭。

(3)治疗方面，所有患者均接受了药物治疗、降压治疗和对症治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，其中利尿剂的使用率为80%，ACE抑制剂的使用率为70%，钙通道阻滞剂的使用率为60%。降压治疗主要采用静脉注射硝普钠、硝酸甘油等，其中硝普钠的使用率为90%，硝酸甘油的使用率为80%。对症治疗包括镇静、止吐、保护脑组织等，其中镇静药物的使用率为70%，止吐药物的使用率为60%，脑保护药物的使用率为50%。经过治疗，35例患者血压得到有效控制，症状明显改善；10例血压控制不佳，但生命体征稳定；5例因病情恶化而死亡。

四、结果与讨论

(1)本研究发现，高血压危象患者中男性比例略高于女性，可能与男性患者承受更多压力和不良生活习惯有关。患者平均年龄为55岁，提示高血压危象多见于中老年人。劳累和情绪激动是高血压危象的主要诱发因素，这提示患者需注意日常生活的调