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中医院药品销毁制度范文(三)

一、制度总则

(1)本制度旨在规范中医院药品的销毁工作，确保药品安全、合理使用，防止过期、变质、失效药品流入市场，保障患者用药安全。通过建立健全药品销毁制度，提高药品管理效率，降低药品浪费，促进医院可持续发展。

(2)本制度适用于中医院所有药品的销毁工作，包括但不限于过期药品、变质药品、失效药品、不合格药品、退货药品等。药品销毁工作应遵循国家相关法律法规和行业标准，确保销毁过程合法、合规、安全。

(3)中医院药品销毁工作应实行责任制，各部门应明确职责分工，加强协作，确保药品销毁工作有序进行。医院应建立健全药品销毁管理制度，制定详细的操作规程，明确药品销毁的各个环节，确保药品销毁工作的规范性和有效性。

二、药品销毁程序

(1)药品销毁程序应严格按照国家相关法律法规和医院内部规定执行。首先，由药品管理部门对过期、变质、失效等不合格药品进行初步筛选，填写《药品销毁申请表》，经主管领导审批后，方可进行销毁。药品销毁前，需对药品名称、规格、批号、数量、生产日期、有效期等信息进行核对，确保无误。

(2)药品销毁过程中，需按照以下步骤进行：首先，将不合格药品从药房、仓库等存放地点搬运至销毁区域，并由专人负责监管。其次，根据药品性质，选择合适的销毁方法，如焚烧、化浆、深埋等。焚烧销毁时，需在符合环保要求的焚烧炉内进行，确保燃烧充分；化浆销毁时，需使用专业设备，将药品粉碎成浆状，然后进行中和处理；深埋销毁时，需选择远离水源、居民区的地点，并采取相应的环保措施。

(3)药品销毁完成后，需进行现场清理，确保销毁区域无残留药品。同时，对销毁过程进行全程记录，包括销毁时间、地点、方法、参与人员、销毁药品数量等信息。销毁记录需妥善保存，以备查阅。医院应定期对药品销毁工作进行总结，分析存在的问题，不断改进销毁程序，提高药品管理质量。此外，医院还应加强对药品销毁过程的监管，确保销毁工作符合法律法规和行业标准。

三、药品销毁记录与报告

(1)药品销毁记录是药品销毁工作的重要环节，医院应建立完善的药品销毁记录制度。记录内容包括但不限于：药品名称、规格、批号、数量、生产日期、有效期、不合格原因、销毁日期、销毁地点、销毁方法、参与人员等。记录应采用电子文档或纸质文档形式，确保信息的准确性和可追溯性。

(2)药品销毁记录应由专人负责整理、归档，确保记录完整、规范。记录应定期进行审核，发现错误或遗漏应及时更正。销毁记录应保存至少五年，以便于日后查阅和审计。同时，医院应定期对销毁记录进行统计分析，总结药品销毁工作的规律和特点，为药品管理提供数据支持。

(3)药品销毁报告是药品销毁工作的总结性文件，应包括以下内容：药品销毁时间、地点、原因、方法、参与人员、销毁数量、销毁记录审核情况、存在问题及改进措施等。报告应由药品管理部门负责撰写，经主管领导审批后报医院领导及相关部门。药品销毁报告应于销毁工作完成后一周内提交，确保信息及时传递和共享。医院应定期对药品销毁报告进行汇总分析，针对存在的问题制定改进措施，不断提升药品管理水平和药品销毁工作质量。

四、人员职责与培训

(1)中医院应设立专门的药品销毁管理小组，负责药品销毁工作的全面规划、实施和监督。管理小组由药剂科负责人、药品保管员、销毁操作员、安全员等组成，确保药品销毁工作的高效和安全。例如，某中医院药品销毁管理小组自成立以来，已成功销毁过期药品1000余箱，有效避免了药品浪费和安全隐患。

(2)药品销毁相关人员需定期接受专业培训，包括药品知识、法律法规、操作规程、应急处理等方面。培训时间不少于每年8小时，确保工作人员熟悉药品销毁流程和注意事项。以某中医院为例，近三年内，药品销毁操作员培训覆盖率达到了100%，有效提升了操作人员的安全意识和操作技能。

(3)药品销毁过程中，各相关人员应明确自身职责。药剂科负责人负责监督药品销毁工作的整体进程，确保销毁工作符合相关法律法规和行业标准；药品保管员负责提供不合格药品清单，确保销毁药品信息的准确性；销毁操作员负责药品的实际销毁工作，严格按照操作规程执行；安全员负责销毁现场的安全监督，确保销毁过程无安全事故发生。通过明确职责，某中医院药品销毁工作连续三年未发生任何安全事故。

五、监督与考核

(1)中医院应设立专门的监督机构，负责对药品销毁工作进行定期和不定期的监督。监督内容包括但不限于：药品销毁流程的规范性、销毁记录的完整性、销毁人员操作的熟练度等。以某中医院为例，监督机构每年至少进行4次药品销毁工作的全面检查，发现并纠正了5起流程不规范的问题，有效提升了药品销毁工作的质量。

(2)药品销毁工作的考核应纳入医院年度绩效考核体系，考核内容包括：药品销毁工作的规范性、销毁效率、安全事故发生率、培训参与度等。考核结果与工作人员的绩效奖金