《超敏反应医学医药》课件.pptVIP

*******************超敏反应医学医药课程背景介绍1超敏反应的普遍性超敏反应是人体免疫系统对某些物质过度反应引发的疾病，在现代社会中，过敏性疾病的发病率日益增高。2超敏反应的危害性超敏反应可导致多种严重后果，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等，严重者可危及生命。3超敏反应的复杂性超敏反应涉及复杂的免疫机制，需要深入了解其发病机理，才能有效进行诊断和治疗。什么是超敏反应?超敏反应是机体免疫系统对某些抗原过度反应，导致组织损伤的一种免疫病理反应。超敏反应通常由抗原与机体免疫系统中的特异性抗体或致敏淋巴细胞结合而引发，导致一系列免疫反应，最终导致组织损伤。过敏反应的分类I型超敏反应也称为速发型超敏反应，由IgE抗体介导。II型超敏反应也称为细胞毒型超敏反应，由抗体与细胞表面抗原结合引起。III型超敏反应也称为免疫复合物型超敏反应，由抗体与抗原形成免疫复合物引起。IV型超敏反应也称为迟发型超敏反应，由T淋巴细胞介导。I型超敏反应的机理1抗体介导IgE抗体与肥大细胞结合2过敏原结合过敏原与IgE结合，激活肥大细胞3组胺释放肥大细胞释放组胺等介质4过敏反应引起血管扩张，平滑肌收缩等症状II型超敏反应的机理1抗体介导II型超敏反应是抗体介导的，主要涉及抗体与靶细胞表面抗原结合。2补体激活抗体与抗原结合后，激活补体系统，导致细胞溶解和炎症反应。3细胞破坏补体激活和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）导致靶细胞破坏。III型超敏反应的机理抗原抗体复合物抗原与抗体结合形成免疫复合物，沉积在血管壁、肾小球等部位。补体激活免疫复合物激活补体系统，释放炎症介质，如C3a、C5a。炎症反应炎症介质引起血管扩张、通透性增加，吸引中性粒细胞和巨噬细胞。组织损伤炎症反应导致组织损伤，如血管炎、肾小球肾炎等。IV型超敏反应的机理1抗原呈递抗原被抗原呈递细胞（APC）摄取并加工，然后呈递给T淋巴细胞。2T细胞活化T淋巴细胞被活化，分化为效应T细胞。3效应T细胞攻击靶细胞效应T细胞直接攻击并破坏表达抗原的靶细胞。过敏性疾病的发病机理免疫系统失衡过敏反应是免疫系统对通常无害的物质过度反应的结果。遗传和环境因素遗传易感性以及接触过敏原的环境因素共同作用导致过敏性疾病。免疫细胞的激活当机体接触过敏原时，免疫细胞被激活，释放炎症介质，引起一系列的过敏症状。过敏性疾病的诊断方法皮肤试验通过将过敏原直接接触皮肤，观察反应，可以确定对哪些过敏原过敏。血清特异性lgE的检测通过检测血液中特异性lgE的含量，可以判断对哪些过敏原过敏。挑战试验在严格的条件下，给患者接触少量过敏原，观察反应，可以确定对哪些过敏原过敏。皮肤试验的种类及操作流程皮内试验将过敏原溶液注入皮肤内，观察反应。斑贴试验将过敏原贴在皮肤上，观察反应。点刺试验用针头刺破皮肤，再滴入过敏原溶液。血清特异性lgE的检测1精确针对特定过敏原的IgE抗体水平。2敏感可检测低浓度的IgE抗体。3特异性区分不同过敏原的IgE抗体。挑战试验的适用范围和注意事项诊断疑难过敏性疾病评估药物或食物的耐受性监测过敏反应的程度和反应时间过敏性鼻炎的临床表现过敏性鼻炎的主要症状包括：打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒其他症状还可能包括：眼部症状：眼痒、流泪、眼红耳部症状：耳闷、听力下降头痛嗅觉减退睡眠障碍疲劳过敏性鼻炎的诊断和治疗临床表现症状包括鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等。诊断方法通过病史、体格检查和辅助检查进行诊断。治疗方法包括药物治疗、免疫治疗和手术治疗等。哮喘的临床表现和发病机制哮喘的临床表现主要包括喘息、咳嗽、胸闷、气促等症状，常伴有呼吸困难，严重时可出现呼吸衰竭。哮喘的发病机制主要与气道炎症、气道高反应性、气道重塑等因素有关。气道炎症是哮喘发病的核心，主要表现为气道黏膜炎症细胞浸润、气道平滑肌肥厚、气道分泌物增多等。哮喘的诊断和常用药物诊断体格检查、肺功能测试、过敏原测试、胸部X线检查等。药物治疗吸入型糖皮质激素长效β2受体激动剂白三烯调节剂茶碱类药物荨麻疹的临床特点和诊治皮肤瘙痒荨麻疹的主要特征是皮肤瘙痒，有时伴有灼热感或刺痛感。风团风团是荨麻疹最典型的皮损，表现为大小不一、形状不规则的红色或白色隆起。血管性水肿血管性水肿是指深部皮肤或黏膜的肿胀，通常出现在眼睑、嘴唇或四肢。特应性皮炎的临床症状和分型皮肤干燥这是特应性皮炎最常见的症状之一，皮肤会变得粗糙、脱屑，并伴有瘙痒。反复发作特应性皮炎通常