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高血压防治知识简报

一、高血压的定义和危害

(1)高血压，医学上称为高血压病，是指以体循环动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病。根据世界卫生组织（WHO）的标准，成年人收缩压（即心脏泵血时的最高压）≥140毫米汞柱（mmHg）和（或）舒张压（即心脏舒张时的最低压）≥90毫米汞柱，即为高血压。高血压是全球最常见的慢性疾病之一，据统计，全球约有10亿人患有高血压，其中我国高血压患者人数超过2亿。高血压的危害不容忽视，长期未得到有效控制，可引发心、脑、肾等重要器官的损害，严重者可导致中风、心脏病、肾衰竭等严重疾病，甚至危及生命。

(2)高血压的危害是多方面的，主要包括以下几个方面：首先，高血压对心脏的损害最为严重。长期高血压会导致心脏负担加重，心脏肥厚、扩大，甚至可能引发心力衰竭；其次，高血压对脑部的危害也不容忽视。高血压患者更容易发生脑梗死、脑出血等脑血管疾病，这些疾病是导致中老年人死亡的主要原因之一；再次，高血压还会损害肾脏。高血压患者常常伴随有肾脏损害，如蛋白尿、肾功能不全等，严重时甚至可能发展为肾衰竭；最后，高血压还与多种慢性疾病密切相关，如糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等。

(3)以我国为例，近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发病率呈逐年上升的趋势。据统计，我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别约为40%、30%和5%，控制率偏低说明高血压的防治形势仍然严峻。为此，我国政府高度重视高血压的防治工作，通过制定相关政策、加强健康教育等措施，提高高血压患者的知晓率和控制率。同时，社会各界也应当关注高血压的防治，积极参与相关活动，共同推动我国高血压防治工作的开展。

二、高血压的病因和危险因素

(1)高血压的病因尚不完全明确，但研究表明，它与遗传、生活方式和环境等多种因素有关。遗传因素在高血压的发生中扮演着重要角色，有研究表明，高血压患者的一级亲属中，高血压的患病风险是无高血压家族史者的5倍。此外，长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动、肥胖等不良生活习惯也是导致高血压的主要危险因素。以我国为例，近年来，随着生活水平的提高，人们的生活方式发生了很大变化，吸烟、饮酒等不良习惯逐渐增多，导致高血压的发病率逐年上升。据统计，我国高血压患者中，有近70%的人患有肥胖或超重。

(2)高血压的病因还包括心理社会因素。工作压力、生活节奏加快、情绪波动等因素都可能诱发高血压。长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪状态的人，其血压水平更容易升高。例如，一项针对我国上班族的研究发现，工作压力与高血压之间存在显著相关性，工作压力越大，高血压的发病率越高。此外，社会支持体系的不足也会增加高血压的风险。研究表明，缺乏社会支持的家庭成员更容易出现心理应激，进而引发高血压。

(3)年龄和性别也是高血压的危险因素。随着年龄的增长，血管逐渐硬化，血管壁弹性下降，导致血压升高。据统计，我国高血压患者中，60岁以上的人群占比超过60%。性别方面，男性高血压患者多于女性，这与男性普遍存在的不良生活习惯和较高的工作压力有关。另外，一些特定的疾病和药物也可能诱发高血压，如慢性肾脏病、甲状腺功能亢进、避孕药等。例如，一项研究发现，使用避孕药的女性高血压发病风险较未使用避孕药的女性高出40%。因此，针对这些特定疾病和药物的患者，应加强血压监测和及时调整治疗方案。

三、高血压的诊断标准和方法

(1)高血压的诊断主要依赖于血压的测量。根据世界卫生组织（WHO）和我国相关指南，成人血压测量应在安静、舒适的环境中进行，测量前应休息5-10分钟，避免吸烟、饮用咖啡等。通常采用上臂袖带式血压计测量血压，袖带宽度应为上臂周长的80%，长度至少为上臂周长的1/2。测量时，被测者应坐姿或卧姿，上臂与心脏同一水平，袖带紧贴皮肤但不压迫动脉。血压的测量通常包括收缩压和舒张压两个数值，收缩压是指心脏收缩时动脉内压力最高的值，舒张压是指心脏舒张时动脉内压力最低的值。

(2)高血压的诊断标准为在安静状态下，非同日测量三次血压，收缩压均≥140毫米汞柱（mmHg）和（或）舒张压均≥90毫米汞柱。对于初次发现血压升高者，应在1-2周内复查，以确认诊断。若患者同时患有其他心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等，血压的标准可能有所不同。在血压测量过程中，还需注意排除其他可能导致血压升高的因素，如药物、情绪波动、体位变化等。对于血压控制不佳的患者，应进行详细的病史询问和体格检查，必要时进行心电图、超声心动图等辅助检查。

(3)高血压的诊断方法还包括家庭血压监测、动态血压监测等。家庭血压监测是指患者在家自行测量血压，可提高患者对血压控制的重视程度，有助于医生制定更合适的治疗方案。动态血压监测则是在患者日常生活中，通过便携式血压计连续监测血压变化，有助于全面了解患者的血压状况