产后尿潴留的预防与处理2024课件.pptxVIP

产后尿潴留的预防与处理

目录CONTENTS产后尿潴留的定义和类型产后尿潴留的发生原因如何预防产后尿潴留常见护理产后尿潴留方法

产后尿潴留的定义和类型

TITLEHERE显性尿潴留的表现第二产程延长导致膀胱压迫时间过久当第二产程延长，胎先露对膀胱的压迫时间就会增长，这会导致膀胱黏膜充血、水肿及尿道括约肌水肿。第二产程延长可能导致尿道闭塞由于长时间的压迫，膀胱黏膜和尿道括约肌的水肿可能闭塞尿道内口，使排尿不畅或无法排尿。第二产程延长影响排尿反射的感受性第二产程延长可能会降低膀胱对排尿反射的感受性，从而引起尿潴留。

第二产程延长导致膀胱充血尿道括约肌水肿闭塞尿道排尿不畅或不能排出尿液第二产程延长使得胎先露压迫膀胱时间过久，导致膀胱黏膜充血。第二产程延长还会引起尿道括约肌的水肿，从而闭塞尿道内口。由于上述原因，第二产程延长可能导致排尿不畅，甚至无法排出尿液。隐性尿潴留的识别

第二产程延长会使胎先露压迫膀胱时间过久，导致膀胱黏膜充血、水肿及尿道括约肌水肿。第二产程延长对膀胱的影响由于长时间的压迫，尿道内口可能会闭塞，使排尿不畅或无法排出尿液。第二产程延长对尿道口闭塞的影响由于膀胱和尿道的损伤，可能会降低排尿反射的感受性，造成膀胱神经麻痹，影响排尿功能。第二产程延长对排尿反射的影响持续性尿潴留的特点

产后尿潴留的发生原因

第二产程延长对膀胱的影响第二产程延长对尿道的影响第二产程延长对神经反射的影响第二产程延长会使胎先露压迫膀胱时间过久，导致膀胱黏膜充血、水肿及尿道括约肌水肿，闭塞尿道内口，使排尿不畅或排不出尿液。第二产程延长会使尿道括约肌因长时间受压而水肿，进一步闭塞尿道内口，影响尿液的正常排出。第二产程延长可能会降低膀胱排尿功能的神经反射的感受性，导致膀胱神经麻痹，从而使膀胱排尿功能消失。第二产程延长的影响

产前未排空膀胱导致尿潴留产前未排空膀胱增加排尿困难产前未排空膀胱造成膀胱神经麻痹产程中，膀胱未能及时排空，可能引发尿潴留。由于膀胱紧张度增加，对排尿反射的感受性降低，可能导致排尿困难。持续的膀胱紧张和压力，可能引起膀胱神经麻痹，使膀胱失去正常的排尿功能。产前未及时排空膀胱的后果

会阴切口缝合后局部疼痛刺激，引起尿道痉挛，反射性地抑制排尿动作。产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药物如妊高征应用硫酸镁等，降低膀胱张力而引起尿潴留。留置尿管后持续引流尿液，使膀胱处于空虚状态，易引起膀胱张力消失，影响排尿功能。会阴切口疼痛对排尿的影响产程中应用解痉镇静药物对排尿的影响留置尿管后的排尿问题局部疼痛对排尿的影响

如何预防产后尿潴留

分娩时需注意防止膀胱过度膨胀，以减少尿潴留的可能。对于局部镇痛的产妇，建议同时放置留置导尿管。如果产妇倾向于间歇性膀胱引流，且配备人员充足，这可能是一种合理的替代方案。避免膀胱过度膨胀留置导尿管的使用间歇性膀胱引流的实施分娩时的预防措施

010203正常尿量的定义尿量不足的判断标准产后24小时内的评估方法正常尿量定义为0.5mL/kg/h~1.5mL/kg/h。建议将尿量不足定义为30mL/小时，对于70公斤的个体，大约是0.5mL/kg/h。所有产妇在产后24小时内评估膀胱排空情况，以避免发生产后尿潴留。产后24小时内的评估方法

010203避免液体过度耗竭分娩后应避免过多的补液，以防止液体过度耗竭导致尿量不足。液体再限制产后尽快恢复正常的口服摄入，防止因摄入过少导致的液体耗竭。恢复口服摄入在产程中，应注意控制液体输入，避免液体过度耗竭，影响排尿功能。注意产时液体管理

常见护理产后尿潴留方法

123诱导排尿法的实施开启水龙头，让产妇听流水声，热敷膀胱区，温开水冲洗尿道外口周围。鼓励产妇坐起排尿，避免平躺或蹲立。该方法能刺激周围神经感受器而诱导排尿。诱导排尿法的步骤诱导排尿法的注意事项诱导排尿法的效果

010203红外线膀胱理疗的应用红外线膀胱理疗通过恢复平滑肌功能，促进膀胱功能的恢复。红外线膀胱理疗的原理通常在诱导排尿法、新斯的明兴奋膀胱逼尿肌等方法无效时，使用红外线膀胱理疗或低频脉冲电疗。红外线膀胱理疗的使用方法红外线膀胱理疗能有效提高产妇自行排尿的几率，降低产后尿潴留的发生。红外线膀胱理疗的效果

010203新斯的明可以兴奋膀胱逼尿肌，增加膀胱逼尿肌的张力，促进排尿。临床上常规使用新斯的明肌肉注射治疗产后尿潴留。在使用新斯的明时，需要在医生的指导下进行，避免过量使用导致不良反应。新斯的明的作用新斯的明的使用场景新斯的明使用的注意事项新斯的明的使用情况

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