内科护理学病例分析.docxVIP

内科护理学病例分析

目录

一、内科护理学病例分析概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.1内科护理学病例分析的重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.2病例分析的步骤与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

二、病例选择与准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.1病例选择标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

2.2病例资料的收集与整理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.3病例分析的伦理考量．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

三、病例分析内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

3.1病例摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

3.2病史采集．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

3.3体格检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

3.4辅助检查结果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

3.5诊断与鉴别诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

3.6治疗方案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

3.7护理评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

3.8护理诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

3.9护理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

四、病例讨论与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

4.1病例讨论的目的与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

4.2病例讨论的流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

4.3病例讨论中的问题与解答．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

4.4病例讨论的总结与反思．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

五、常见内科疾病护理案例分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

5.1心血管疾病．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

5.1.1心肌梗死．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

5.1.2高血压．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

5.1.3心律失常．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

5.2呼吸系统疾病．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

5.3消化系统疾病．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

5.4神经系统疾病．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

5.4.1脑血管疾病．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

5.4.2糖尿病神经病变．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

5.4.3脊髓损伤．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

5.5泌尿系统疾病．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

5.5.1急性肾小球肾炎．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

5.5.2慢性肾功能衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

5.5.3尿路感染．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．