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(行为医学)求医行为与医疗行为;感知患者:
如果你去医院看病,门诊医生初步诊断是疑似白血病,需进一步诊断,你想到了什么?会做什么?;感知患者:
如果你患外科疾病,需手术切除,你会想什么?有何担心?;著名医史学家亨利·西格里斯曾经说过:
每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病人,医学无非是这两群人之间的多方面关系。从行为学上来说,无论是“医”还是“患”,其出发点都只有一个——让病人康复起来。;医患沟通为一体
医患:胜似亲人和鱼水关系;
医患:角色转换-你我共有;
医患:普世永恒的天然盟友。;;医患关系的现状:;73.3﹪的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象;
59.6﹪的医院发生过因病人对治疗结果不满意,围攻、威胁院长的情况;
76.7﹪的医院出现过患者在诊疗结束后拒绝支付医疗费用;
61.5﹪的医院发生过因病人去世,病人家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象;美国的一项调查表明:;医患矛盾:;第一节:疾病与求医行为;第一节:疾病与求医行为;第一节:疾病与求医行为;第一节:疾病与求医行为;1.疾病行为阶段模式1965年萨奇曼提出疾病行为阶段模式:
(1)症状体验阶段:患者亲身体验到某些身心的异常,并判断是否存在疾病、是否求医。
(2)病人角色认同阶段:患者产生了症状体验后,试图从家庭成员或亲戚朋友那里获得相关的资料和意见,接受非专业的治疗组织系统。
(3)接受医疗照顾阶段:能否寻求专业医疗照顾与患者个体的知识、医疗资源和对病患的感知程度有关。
(4)病人角色依赖阶段:患者接受了专业医疗机构的约束和控制,才能真正进入角色依赖阶段。
(5)痊愈和康复阶段:患者通过积极的医学治疗使疾病状况得以改善或痊愈,从而脱离病人角色,回复正常的社会角色。;2.寻求协助的整体理论1978年麦肯尼克认为社会及心理的整体因素会影响人们的求医行为,包括:
疾病症状的可见性和认知程度;
对症状目前与将来的严重和危险程度的认识;
疾病症候对家庭、工作和其它社会活动的干扰程度;
异常症状出现的频率及持续度;
个体的忍受程度;
个体的信息、知识和文化假设,个体的医学知识水平;
导致否认病情、否认病人角色的原因;
与疾病反应相抗衡的需要;
可能改变原先对疾病症状认知的不同解释的存在;
治疗资源的可得性、物质可及性、求医行为可能带来的心理压力和经济支出。;3.求医行为模式;3.求医行为模式1968年安德森(Andersen)提出:;3.求医行为模式1995年安德森(Andersen)提出:;(三)求医行为的模式:;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第二节:病人角色与病人行为;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;中国医患关系的发展状况:;中国医患关系最新的调查结果:;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;第三类,有责任的医患纠纷投诉案例:
责任性医患纠纷投诉:医务人员过于自信,疏忽大意;与患者家属沟通不够,没有充分告知;操作医生对意外情况的认识不足;操作医生操作粗疏
技术性医患纠纷投诉:医务人员的专业技术水平不高;医务人员的经验不足;医务人员临床思维方式不正确;医务人员未严格执行规章制度;第三节:医生角色与医患交往;第三节:医生角色与医患交往;10月19日自主学习内容:常见疾病与行为
找到一个相关案例(可以是临床病例)。
疾病的简单介绍。
分析行为、心理相关因素在疾病发病中的作用。
与疾病相关的心理-行为干预方案。
;
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