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睡眠呼吸暂停综合征课件主讲人：

目录01睡眠呼吸暂停概述02睡眠呼吸暂停的影响03诊断方法04治疗方法05预防措施06案例分析与讨论

睡眠呼吸暂停概述01

定义与分类睡眠呼吸暂停的定义混合性睡眠呼吸暂停中枢性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中，呼吸暂停或呼吸变浅超过10秒，每晚发生超过5次。阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型，由于上呼吸道阻塞导致呼吸暂停，常见于肥胖人群。中枢性睡眠呼吸暂停是由于大脑未能发送呼吸信号给肌肉，导致呼吸暂停，常见于心衰患者。混合性睡眠呼吸暂停兼具阻塞性和中枢性特征，患者在睡眠中会经历这两种类型的呼吸暂停。

发病率与流行病学睡眠呼吸暂停的普遍性据研究，成年男性中约有4%患有睡眠呼吸暂停，女性约为2%。与年龄和性别相关性睡眠呼吸暂停在中老年人群中更为常见，且男性发病率高于女性。肥胖与睡眠呼吸暂停肥胖是睡眠呼吸暂停的一个主要风险因素，约70%的患者存在超重或肥胖问题。

病因分析肥胖是导致睡眠呼吸暂停的主要原因之一，脂肪堆积在颈部可压迫气道，引起呼吸暂停。肥胖与睡眠呼吸暂停01鼻腔、咽喉或下颌的解剖结构异常，如扁桃体肥大或下颌后缩，可导致气道狭窄，引发呼吸暂停。解剖结构异常02中枢神经系统对呼吸控制的异常，如脑干损伤或某些神经系统疾病，可影响呼吸节律，导致呼吸暂停。中枢神经系统功能障碍03

睡眠呼吸暂停的影响02

对健康的危害睡眠呼吸暂停可导致高血压、心律不齐，长期下去增加心脏病和中风的风险。心血管疾病风险增加睡眠呼吸暂停患者白天嗜睡，反应迟钝，驾驶时容易发生交通事故，危害自身和他人安全。交通事故风险提高由于睡眠质量差，身体对胰岛素的敏感性降低，从而增加了患2型糖尿病的风险。糖尿病风险上升010203

对生活质量的影响睡眠呼吸暂停患者常在白天感到极度嗜睡和疲劳，影响日常活动和工作效率。白天嗜睡和疲劳睡眠呼吸暂停可导致记忆力、注意力和决策能力等认知功能下降，影响日常生活和工作表现。认知功能下降长期睡眠中断可导致情绪波动、抑郁和焦虑等心理健康问题，影响生活质量。情绪和心理健康问题

对社会的影响01睡眠呼吸暂停患者常伴有高血压、心脏病等，增加了医院的治疗和管理成本。增加医疗资源负担02患者白天嗜睡，反应迟钝，增加了交通事故的风险，对公共交通安全构成威胁。影响交通安全03夜间频繁醒来导致白天疲劳，影响患者的工作表现和生产力，进而影响整体经济效率。降低工作效率

诊断方法03

病史采集询问患者是否经历夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状，以评估病情严重程度。患者自述症状01了解患者的睡眠时间、睡眠环境、睡前活动等，以判断可能影响睡眠质量的因素。睡眠习惯调查02收集患者过往的健康问题和正在使用的药物信息，以排除其他疾病或药物对睡眠的影响。既往病史和用药史03

睡眠监测技术通过多导睡眠图（PSG）监测睡眠周期、呼吸暂停次数及心电活动，是诊断的金标准。多导睡眠图监测01便携式设备可在家使用，监测睡眠质量和呼吸暂停事件，为诊断提供辅助信息。便携式睡眠监测器02腕带式监测器通过检测手臂运动来评估睡眠质量，适用于轻度睡眠呼吸暂停的初步筛查。腕带式活动监测器03

辅助检查多导睡眠图监测通过多导睡眠图监测患者的睡眠周期、呼吸暂停次数和血氧饱和度，是诊断睡眠呼吸暂停的金标准。上气道影像学检查利用CT或MRI扫描患者的上气道结构，评估气道狭窄或阻塞的具体位置和程度。动脉血气分析测量血液中的氧气和二氧化碳水平，了解患者是否存在低氧血症或高碳酸血症的情况。

治疗方法04

生活方式调整通过健康饮食和规律运动，减轻体重，降低睡眠呼吸暂停的风险。体重管理采用侧卧等改善睡眠姿势的方法，减少打鼾和呼吸暂停的发生。改善睡眠姿势减少酒精和镇静剂的摄入，以减少对呼吸中枢的抑制，改善睡眠质量。避免酒精和镇静剂吸烟会导致呼吸道炎症和肌肉松弛，戒烟有助于减轻睡眠呼吸暂停的症状。戒烟

医疗设备使用CPAP是治疗睡眠呼吸暂停的常用设备，通过持续的气流保持呼吸道通畅，改善睡眠质量。持续气道正压通气(CPAP)睡眠监测设备用于记录患者的睡眠模式和呼吸暂停事件，帮助医生评估病情和治疗效果。睡眠监测设备口腔矫治器通过调整下颌位置，保持呼吸道开放，适用于轻度至中度睡眠呼吸暂停患者。口腔矫治器

手术治疗UPPP手术通过切除多余的软腭组织和悬雍垂，扩大上呼吸道，治疗轻至中度的睡眠呼吸暂停。悬雍垂腭咽成形术（UPPP）鼻腔手术改善鼻塞问题，如鼻中隔矫正术，有助于减少呼吸暂停事件，改善睡眠质量。鼻腔手术颌骨前移术通过移动下颌骨，增加气道空间，适用于上气道阻塞严重的患者。颌骨前移术舌根减容术通过切除部分舌根组织，减少舌头对气道的阻塞，改善睡眠呼吸暂停症状。舌根减容术

预防措施05

风险因素控制肥胖是睡眠呼吸暂停的主要风险因素，通过健康饮食和规律运动控制体