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重症病人识别和评估课件.pptVIP

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重症病人识别与评估;重症病人分阶段展开医疗工作;一、重症病人病史问询;初始接触阶段的病史理解;次级阶段的病史掌握;发生危重疾病的风险增长;重症医师应比其他专科更重视病史;吸毒患者;艾滋病人;二、重症病人体格检查;急危重症的迅速识别(八征);急危重症五种体现;体格检查的初始接触

重要的生理问题是什么?;初始接触:A(气道);气道阻塞常见原因;轻易忽视的气道阻塞;初始接触:B(呼吸);危重病人最重要的征象是呼吸急促!;血氧饱和度减少原因;通气局限性或氧合减少病因及发病机制;初始接触:C(循环);循环障碍的原因;初始接触:尿量(U);初始接触:神志;初始接触:瞳孔(A);初始接触:皮肤黏膜(S);体格检查的次级检查

主线原因是什么?;次级检查:呼吸系统;次级检查:心血管系统;次级检查:中枢神经系统;次级检查:肾功能;其他系统检查;细菌学检查;检查规定;趋势回忆文档记录;三、重症病人的检查;初始接触的化验

重要的生理问题是什么?;血气检查;次级检查的化验

主线原因是什么?;次级检查的血样检查;四、重症病人及时治疗;病情分类;急危重症的医学专业特点;初级治疗;现场急救“七大”基本技术;第二阶段的治疗;重症病人立即进入ICU;ICU监测波及多器官功能;五、重症病人评分;严重程度评分方法分类;APACHE急性生理与慢性健康评分;APACHEⅡ的临床应用;变量;变量;B.年龄评分;指标欠缺;解读;急危重症“六衰”概念;MODS评分;器官系统;解读;SOFA(全身性感染有关性器官功能衰竭评分);项目;解读;重症病人识别评估的目的;ThankYou!

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