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交通事故一次性损害赔偿协议书范本6篇
篇1
甲方(受害人):[XXXXX],性别:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:XX,职业:XX,住址:XXXXXX,联系方式:XXXXXX。
乙方(肇事方):[XXXXX],性别:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:XX,职业:XX,住址:XXXXXX,联系方式:XXXXXX。
事故时间:XXXX年XX月XX日XX时XX分,事故地点:XXXXXX,交通事故基本情况及责任认定:XXXXXX。
经双方协商,达成以下一次性损害赔偿协议:
一、赔偿金额
甲方因交通事故造成的损害,经双方协商,乙方应一次性赔偿甲方XX元人民币。该款项包括但不限于医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、营养费、残疾赔偿金、丧葬费等所有与交通事故相关的费用。
二、支付方式
乙方应在签订本协议之日起XX日内,将赔偿款项支付至甲方指定银行账户。支付方式采用银行转账方式,具体账户信息如下:
开户行:XXXX银行
账户名:XXXX
账号:XXXX。
三、赔偿保证
乙方承诺本协议所涉赔偿款项系其真实意思表示,且已获得其家属或法定代理人同意。乙方应保证赔偿款项的合法性和合规性,如因赔偿款项问题引发任何纠纷或诉讼,乙方应承担全部法律责任。
四、协议生效及法律适用
本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中发生的任何纠纷或争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他约定
1.甲方应提供合法有效的票据和凭证,以便乙方核实并支付赔偿款项。
2.乙方应确保赔偿款项的及时支付,如因乙方原因导致支付延迟,乙方应承担相应的违约责任。
3.双方应严格遵守本协议约定,如一方违约,应承担相应的法律责任。
4.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(签字):[XXXXX]
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(签字):[XXXXX]
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
甲方(受害人):[XXXXX],性别:XX,民族:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,住址:XXXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX。
乙方(肇事方):[XXXXX],性别:XX,民族:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,住址:XXXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX。
甲乙双方就交通事故损害赔偿事宜,经自愿、平等协商,达成如下协议,以资共同遵守:
一、事故发生时间及地点:XXXX年XX月XX日,在XXXX发生交通事故。
二、双方责任认定及理由:经交警部门认定,甲方承担事故的XX%责任,乙方承担事故的XX%责任。理由如下:
1.甲方在行驶过程中未保持安全车距,且未按规定使用安全带,对事故发生负有一定责任。
2.乙方在行驶过程中未注意观察前方路况,且未按规定使用安全带,对事故发生负有主要责任。
三、赔偿项目及金额:
1.甲方因交通事故产生的医疗费用(包括住院费、检查费、药品费等)共计XX元,由乙方承担XX%。
2.甲方因交通事故导致的误工费用(包括工资、奖金等)共计XX元,由乙方承担XX%。
3.甲方因交通事故产生的护理费用(包括护理人员的工资、住宿费等)共计XX元,由乙方承担XX%。
4.甲方因交通事故导致的交通费用(包括交通费、停车费等)共计XX元,由乙方承担XX%。
5.甲方因交通事故产生的营养费用(包括营养品、餐费等)共计XX元,由乙方承担XX%。
6.甲方因交通事故导致的精神损害抚慰金XX元,由乙方承担XX%。
四、付款方式及时间:乙方应在本协议签订之日起XX日内将赔偿款项支付给甲方。付款方式为银行转账,具体信息如下:
1.付款人姓名:XXXX
2.付款人账号:XXXX
3.付款银行名称:XXXX
4.收款人姓名:XXXX
5.收款人账号:XXXX
6.收款银行名称:XXXX
五、其他约定事项:
1.甲乙双方在签订本协议时,应提供相关的身份证明、医疗费用票据、误工证明等必要材料。
2.乙方在支付赔偿款项时,应提供相关的银行转账凭证作为付款依据。
3.甲乙双方在履行本协议过程中,如发生争议,应协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
4.本协议自双方签字或盖章之日起生效,具有法律效力。
甲方(签字):[XXX
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