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天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
注意:申报人填报电子版并完成打印后,按要求盖章,并在每页签字。
请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
第33届陕西省青少年科技创新大赛
青少年科技实践活动申报书
活动名称:
活动申报者:
(以团体名义申报)
所在学校(全称):
辅导教师:
辅导机构(全称):
(提醒:以上五项信息请申报者认真核实,证书以此为准)
活动所属学科:(请在确认的学科上划“√”)
□物质科学(MS)□生命科学(LS)
□技术与工程(TE)□地球环境与宇宙科学(ES)
□其他(OT)
活动申报类别:(请在确认的类别上划“√”)
□小学生活动
□初中生活动
□高中生活动
申报者签名(手写):
A、申报者情况
活动申报者
(以团体名义申报)
参加学生年级范围参加人数
所在学校联系电话
通讯地址邮政编码
1、
辅导机构
2、
(按重要性排序)
3、
主姓名性别出生年月工作单位(挂靠单位)职务/职称电话/电子信箱
1/4
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
要
指
导
教
师
B、活动情况
活动开展时间开始时间年月日完成时间年月日
活动简介(限500字以内)
申报者签名(手写):
C、活动申报材料
2/4
博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
活
动
1.活动申报书份。
申2.活动报告页。
3.附件材料清单(说明:包括活动原始资料、活动日志和活动照片等,可附学生活动成果或
报
体会、有关活动成效的评估报告或新闻报道等,附件大小在5MB以内。)
材
料
D、申报者确认事宜
我(们)确认已认真阅读竞赛规则,并且同意遵守规则。
我(们)确认所有申报资料属实。
申
报我(们)授权主办单位竞赛结束之后无
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