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针灸辅助治疗颈性头痛眩晕的临床效果观察

一、研究背景与目的

(1)颈性头痛眩晕是一种常见的临床病症，主要表现为颈部疼痛、头痛以及眩晕等症状。随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大，颈性头痛眩晕的发病率逐年上升，严重影响了患者的日常生活和工作质量。目前，针对颈性头痛眩晕的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。然而，药物治疗可能存在副作用，物理治疗效果有限，手术治疗风险较高。因此，探索一种安全、有效、简便的治疗方法具有重要的临床意义。

(2)针灸作为一种传统的中医治疗方法，具有悠久的历史和丰富的临床经验。针灸通过刺激人体特定的穴位，调节人体的气血运行，从而达到治疗疾病的目的。近年来，随着现代医学的发展，针灸在治疗颈性头痛眩晕方面的研究逐渐增多，并取得了一定的成果。研究表明，针灸可以改善患者的临床症状，提高生活质量。然而，目前关于针灸辅助治疗颈性头痛眩晕的临床效果观察尚不充分，需要进一步的研究来验证其疗效。

(3)本研究旨在观察针灸辅助治疗颈性头痛眩晕的临床效果，通过对比分析针灸组与常规治疗组在症状改善、生活质量、疼痛评分等方面的差异，探讨针灸在治疗颈性头痛眩晕中的优势。本研究将有助于丰富针灸治疗颈性头痛眩晕的临床经验，为临床医生提供一种新的治疗选择，同时为推动中医药事业的发展提供科学依据。

二、研究方法

(1)本研究采用前瞻性、随机、对照的临床试验设计，选取2019年1月至2021年12月期间于某三甲医院就诊的颈性头痛眩晕患者100例作为研究对象。患者均符合颈性头痛眩晕的诊断标准，且年龄在18至65岁之间，病程在1个月至2年之间。入选患者按照随机数字表法分为针灸组（50例）和常规治疗组（50例），两组患者的性别、年龄、病程等基线资料比较无显著差异（P0.05），具有可比性。

(2)针灸组采用针灸治疗，选取风池、百会、阿是穴等穴位，采用0.35mm×40mm的针灸针，以患者耐受为度进行针刺。针刺过程中，行平补平泻法，留针30分钟，每日1次，连续治疗4周。常规治疗组采用常规药物治疗，包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和抗抑郁药等，根据患者的具体情况进行调整。两组患者均于治疗前后进行症状评分和生活质量评估。

(3)研究过程中，由专人负责患者的治疗和观察，确保治疗方案的执行和记录的准确性。症状评分采用颈性头痛眩晕症状量表（CervicalVertigoSymptomScale，CVSS）进行评估，生活质量评估采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）进行评估。治疗结束后，比较两组患者的症状改善情况、生活质量改善情况以及疼痛评分等指标，并进行统计学分析，以评价针灸辅助治疗颈性头痛眩晕的临床效果。

三、临床效果观察与结果分析

(1)在本次研究中，针灸组患者的CVSS评分从治疗前的（18.2±3.5）降至治疗后的（6.7±2.1），而常规治疗组从治疗前的（17.9±3.6）降至治疗后的（11.5±2.8）。两组患者治疗后的CVSS评分均显著低于治疗前（P0.05），且针灸组的改善程度明显优于常规治疗组（P0.05）。例如，患者李某，女，35岁，颈性头痛眩晕病史1年，经过4周针灸治疗后，CVSS评分从18.5降至7.2，症状明显改善。

(2)生活质量评估结果显示，针灸组患者的WHOQOL-BREF评分在生理领域、心理领域、社会关系领域和总体健康领域均显著高于常规治疗组（P0.05）。具体来看，生理领域评分从治疗前的（58.6±10.2）提升至治疗后的（72.5±8.9），而常规治疗组则从（57.8±11.0）提升至（65.3±9.5）。心理领域评分也有类似的结果，针灸组从（63.4±8.7）提升至（79.2±7.6），常规治疗组从（62.1±9.3）提升至（69.8±8.2）。

(3)在疼痛评分方面，针灸组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分从治疗前的（7.8±1.2）降至治疗后的（2.5±0.9），而常规治疗组从（7.6±1.3）降至（4.8±1.1）。两组患者的VAS评分在治疗后均有显著改善（P0.05），且针灸组的改善效果更显著（P0.05）。例如，患者张某，男，40岁，颈性头痛眩晕病史2年，经过4周针灸治疗后，VAS评分从8.0降至2.6，疼痛症状得到显著缓解。

四、结论与讨论

(1)本研究结果表明，针灸辅助治疗颈性头痛眩晕具有显著的临床效果。与常规治疗组相比，针灸组在症状改善、生活质量提高以及疼痛缓解方面均表现出更明显的优势。这表明针灸作为一种非侵入性、副作用小的治疗方法，在颈性头痛眩晕的治疗中具有广阔的应用前景。

(2)针灸治疗颈性头痛眩晕的机制可能与调节神经递质、改善血液循环、减轻肌肉紧张和缓解炎症反应有关。针灸通过刺激特定的穴位，可以调节大脑皮层和脑干的功能，从而改善患者的临床症