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同学们好!
呼吸系统疾病RespiratorySystemDisease湘雅医院儿科郑湘榕
婴幼儿上感、2种特殊类型上感的特点支气管肺炎临床表现、重症肺炎特点支气管肺炎的诊断、治疗支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗重点
IntroduceInpediatricoutpatient,6o%patientsareacuterespiratoryinfections.Inpediatricward,25%patientsarePneumonia.Thefirstcauseofchildren’sdeathinChinaisPneumonia.Pneumoniaistheworldsleadingcauseofdeathamongchildren.Itkillsnearlytwomillionchildrenunderagefiveeveryyear.
Whychildrenaresosusceptibletoacuterespiratoryinfections?
anatomicphysiologicalfeaturesThechildren’srespiratorylumensarenarrow,bloodflowisabundant.Thechildren’srepertoryabilityislow.Thechildren’slocalimmunityislow.
ChildrenRespiratorySystemPhysiologicFeatureRespiratoryrateNeonate40-44/min1year30/min2-3years24/min4-7years22/min8-14years20/min
ChildrenRespiratorySystemPhysiologicFeatureRespiratorytypeRespiratorytypeofabdomenRespiratorytypeofchestabdomen
PhysicalexaminationinspectionChangeofrespiratoryrateCyanopathyThreeconcavesignAuscultationExamineMethod
急性上呼吸道感染(AURI)AcuteUpperRespiratoryInfection
EtiologyVirus:Occupy90%Bacteria:SecondaryStreptococuspyogensPneumococcuHaemophilusinfluenzae
CommonAURILocalsymptomismildIninfantandtoddlerSystemicsymptomissevereComplicationsarecommonClinicalManifestations
CommonAURIPhysicalexaminationCongestionofpharyngealportion,antiadoncus(咽部充血,扁桃体肿大)Lymphadenectasisinsubmaxilla(有时下颌、淋巴结肿大)Rashwhenenterovirusinfection(肠道病毒感染时可出现皮疹)ClinicalManifestations
SpecialAURI柯萨奇病毒A组感染夏秋好发高热、咽痛、流涎咽腭弓、软腭处有疱疹疱疹破溃后可形成溃疡病程1周左右ClinicalManifestationsHerpangina疱疹性咽峡炎
Pharyngo-conjunctivalfever咽结合膜热腺病毒3,7型所致春夏发病,可小流行发热、咽炎、结合膜炎咽部充血、结合膜充血,颈部、耳后淋巴结肿大病程1~2周ClinicalManifestationsSp
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