先天性心脏病主讲肖艳讲解.ppt

4。建立合理的作息制度，保证患儿有充分的体息。尽量避免患儿哭闹、情绪激动。适当参加活动，提高机体的储备能力5。创造适宜的生活环境，每日开窗通风，以保持空气清新。传染病流行期间可用食醋或艾叶进行空气消毒。少去公共场所，避免与传染病人接触。6。心理护理：先心病患儿多伴有社会心理发育迟缓，个性孤僻，不合群。照护者应加倍爱护患儿，但不能溺爱，要树立患儿战胜疾病的信心。鼓励患儿与周围的人多接触交往。7.如有腹泻、感冒等疾病，应及时去医院就诊，以免延误病情，导致心力衰竭。8.定期到医院检查，以了解病情发展情况及选择适当的手术时机。感恩有你一路相伴

先天性心脏病主讲：肖艳学习目的1.了解先天性心脏病的概念2.了解先天性心脏病发生的原因3.熟悉先天性心脏病的症状4.了解了解先天性心脏病的类型5.掌握院外护理措施先天性心脏病胎儿的原始心脏在怀孕2周时出现，28周左右基本发育成熟。但心脏发育的关键期在怀孕的第8周。因为这个时期心房和心室基本分隔完成，形成左心房，左心室，右心房，右心室。如果在这个时期形成发育障碍，可造成先天性心脏病。病因先天性心脏病遗传（染色体易位或畸变）宫内感染药物影响放射线代谢疾病等心脏的某一部分出现发育停滞和异常↑第二节先天性心脏病分类左向右分流型房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭右向左分流型法洛四联症大血管错位无分流型肺动脉狭窄主动脉缩窄右位心等潜伏青紫型青紫型无青紫型以根治手术治疗为主治疗返回左向右分流型先心病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭症状左向右分流型先心病①生长发育迟缓、体格瘦小、面色苍白、乏力、活动后气促、心悸、多汗等②动脉导管未闭患儿还可出现周围血管征：毛细血管搏动、水冲脉等。③当剧哭、屏气、患肺炎或心衰时可出现一过性青紫，晚期形成梗阻型肺动脉高压时出现持续性青紫；动脉导管未闭患儿表现为差异性青紫，即仅下半身出现青紫症状左向右分流型先心病有显著肺动脉高压、其压力超过主动脉可产生右向左分流，出现持续青紫并发症反复呼吸道感染，如肺炎心力衰竭亚急性细菌性心内膜炎左向右分流型先心病法洛四联症TetralogyoffallotTOFF4右向左分流型先心病1324肺动脉狭窄主动脉骑跨室间隔缺损右心室肥厚四种畸形表现①最突出的是青紫，多见于唇、指(趾)甲床、眼结膜等处。右向左分流型先心病②乏力，活动耐力差，稍活动就出现呼吸困难，甚至突然昏厥或抽搐③活动中出现蹲踞现象④可出现杵状指(趾)、舌色发暗右向左分流型先心病（三）心理-社会状况年长患儿：正常生活、活动均受到限制；周围人的歧视而产生抑郁、自卑家长：因心脏畸形小儿的出生而自责、担忧、焦虑生活中因喂养困难、体弱多病、生长发育落后等产生紧张、焦虑、恐惧、抱怨如果家长对患儿过度呵护，则可使患儿发展成为依赖、脆弱及以自我为中心的个性先心病患儿的喂养1.先心病患儿在喂养上应注意给予患儿更多的爱心、耐心、细心。2.予以营养丰富、清淡、易消化、无刺激的饮食。少量多餐，防止过饱，以免增加心脏负担。3.婴儿期尽量母乳喂养，及时添加辅食。平时多饮水，以防血液浓缩，形成血栓。4.喂养时宜抱患儿或将患儿的头部抬高，喂奶的速度不宜过快牛奶喂养者奶嘴孔不要过大或过小，以将奶瓶倾斜牛奶呈连续点滴状流出为宜。喂养困难的患儿用小勺或滴管喂奶，喂奶时间不超过30分钟，必要时吃奶前后吸氧15分钟。喂奶后取头高侧卧位休息，防止呕吐窒息。5.多食蔬菜和水果，以保持大便的通畅。

先心病患儿家庭照护要点

1.随气候变化及时增减衣服，预防受凉感冒。2.无特殊情况按时预防接种，以预防传染病。但在患儿发热泻、心力衰竭等情况下应推迟预防接种。3.加强体格锻炼，多参加户外活动，接触阳光，预防佝偻病等常见疾病。