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山东省外科主治医师(整形外科学)考试題
一、单项选择題(共25題,每題2分,每題的备选项中,只有1个事最符合題意)
1、下肢静脉曲张并发溃疡的常見部位是
A.小腿下1/3外侧
B.足趾
C.足背
D.小腿下1/3内侧
E.小腿中1/3内侧
2、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,重要体現為
A.腹胀和肠鸣音稍减弱
B.剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背,部放射
C.呕吐
D.一般状况差
E.腹部压痛
3、该病例中医治法宜选用__
A.散寒行湿,通经活络
B.清热利湿,通经活络
C.祛风除湿,通经活络
D.活血化瘀,通经活络
E.补肾强腰,通经活络
4、有关脾破裂,哪项是錯误的__
A.脾切除术后爆发型感染以大肠杆菌為重要病原
B.成人脾切除术后,爆发型感染的发病率一般认為不超过1%
C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D.真性破裂约占脾破裂的85%
E.发病率占腹部损伤的40%~50%
5、男性,41岁,右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清。门静脉左支内可見癌栓。首选治疗方案__
A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗
6、行胆囊切除术時,最重要的解剖部位是
A.Vater壶腹
B.Oddi括约肌
C.Hartmann袋
D.Heister瓣
E.Calot三角
7、诊断确定后采用下述哪种治疗措施较合理
A.抗結核治疗
B.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C.回肠造瘘
D.Dixon手术
E.Miles手术
8、贲门周围血管离断术,結扎、切断高位食管支至贲门上方
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~6cm
E.6~8cm
9、手术发現肠管绞窄坏死,应采用的治疗是
A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除,加疝囊高位結扎术
C.坏死肠段切除加疝修补术
D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
E.坏死肠段外置
10、有关环状胰腺描述对的的是
A.绝大多数位于十二指肠降部
B.重要临床体現是黄疸
C.胎粪检查没有诊断意义
D.一般不伴有其他先天性发育疾病
E.首选的手术方式是胆肠吻合
11、下列何种诊断也許性最大
A.急性化脓性阑尾炎
B.肝癌破裂出血
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
12、原发性肝癌筛查最简朴有效的措施為____
A.选择性肝动脉造影
B.AFP
C.CT
D.MRI
E.放射性核素扫描
13、胆囊动脉多来自
A.肝左动脉
B.肝右动脉
C.肝固有动脉
D.胃右动脉
E.胃十二指肠动脉
14、最合适的治疗措施是
A.巴西尼(Bassin法疝修补术
B.麦克凡(McVa法疝修补术
C.疝成形术
D.佛格逊(Ferguso法疝修补术
E.暂不适宜手术
15、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,下列哪项是对的的
A.切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置
B.坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口
C.為防止损伤括肌,手术切口要尽量小
D.切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除
E.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
16、确诊后,应采用的治疗措施中最重要的是
A.应用抗生素治疗
B.温盐水保留灌肠
C.右下腹切口引流脓肿
D.经直肠穿刺抽脓
E.经直肠脓肿切开引流
17、男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小時前饮酒后出現上腹部剧痛,既转為全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最也許的诊断是
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性绞窄性肠梗阻
18、如下处理中不对的的是
A.镇静
B.予以心得安
C.降温
D.予以碘剂
E.予以甲状腺素制剂
19、下述有关胃肠道类癌的论述中,哪一项是錯误的
A.阑尾类癌很少发生转移,常无临床症状
B.胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态,而是以有无转移作為判断原则
C.胃肠道类癌可转移至系膜淋巴結及肝脏
D.类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关
E.类癌是一种APUD瘤
20、男性,24岁,因斗殴被刺伤颈部而就诊,行手术治疗時发現,颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在如下哪项损伤
A.胸导管损伤
B.气管损伤
C.食管损伤
D.脊髓损伤
E.甲状腺损伤
21、女性,38岁,腹部挤压伤6小時,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,如下处理措施中錯误的是
A.立既剖腹探查
B.禁食水,补液
C.亲密观测腹部体征
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
22、消化道恶性肿瘤转移,最早受累的是
A.肺
B.肾
C.肝
D.脾
E.胰
23、胰腺癌最佳
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