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面神经炎
欢迎参加面神经炎专题讲座。本课程将深入探讨这一常见神经系统疾
病的诊断、治疗和管理。
课程目标
了解面神经炎基础知识掌握诊断方法
12
学习治疗策略提高临床管理能力
34
什么是面神经炎？
定义原因
面神经炎是面部运动神经功可能由病毒感染、炎症、外
能障碍，导致面部肌肉麻痹伤或其他因素引起。
或无力。
特点
通常突发，单侧发作，可影响表情、进食和言语。
面神经的解剖
大脑神经干
面神经起源于脑干。经过颅底进入颞骨岩部。
面部分支
分为五个主要分支支配面部肌肉
。
面神经炎的症状
面部麻痹
1
单侧面部肌肉无力或瘫痪。
表情困难
2
无法微笑、皱眉或闭眼。
眼睛问题
3
无法完全闭合眼睛，可能导致眼睛干涩。
口腔功能障碍
4
进食和饮水困难，口角流涎。
面神经炎的诊断
病史采集
详细了解症状发生的时间和过程。
体格检查
评估面部肌肉功能和对称性。
辅助检查
可能包括血液检查、影像学和电生理检查。
鉴别诊断
排除其他可能导致面部麻痹的疾病。
理学检查
面部运动评估感觉测试味觉测试
观察患者做出各种面部表情，如皱眉检查面部皮肤感觉是否正常。评估舌前2/3的味觉功能。
、闭眼和露齿微笑。
影像学检查
磁共振成像（MRI）计算机断层扫描（CT）超声检查
可显示神经周围软组织情况，有助于适用于评估颅底骨性结构，特别是在可用于观察面神经的连续性和周围组
排除肿瘤等病变。外伤性面神经麻痹中。织情况。
临床分型
麻痹
1Bells
2牛痘后遗症
3耵聍炎性水肿型
4外伤性面神经麻痹
面神经炎根据病因和临床表现可分为多种类型，下面我们将逐一介绍。
Bells麻痹
定义特点
最常见的特发性面神经麻痹。突发性单侧面部麻痹，原因不明。
症状预后
面部肌肉无力、眼睛闭合困难、口角下垂。大多数患者可在数周至数月内自行恢复。
牛痘后遗症
病因
1
由水痘-带状疱疹病毒感染引起。
临床表现
2
面部麻痹伴有耳后疱疹。
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