陆家嘴国泰附加新康乐医疗保险产品说明书
本说明书仅供参考,详细内容以保单条款为准。
在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指陆家嘴国泰人寿
保险有限责任公司,“本产品”指我们提供的“陆家嘴国泰附加新康乐医疗保险”
产品,“本附加合同”指您与我们之间订立的“陆家嘴国泰附加新康乐医疗保险
合同”,“被保险人”指本附加合同的被保险人。
产品基本特征
一、保险责任
一般医疗保险金
被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院医生确诊因疾病必须接受治疗
的,且符合住院医疗费用、门诊手术费用、住院前后门急诊费用、特殊门诊医疗
费用的约定情况下,我们扣除约定的免赔额后,按照约定的比例给付一般医疗保
险金。
我们累计给付的一般医疗保险金以基本保险金额为限。
质子重离子治疗保险金
被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院医生确诊发生恶性肿瘤——重
度,并在我们认可的特定医疗机构接受质子重离子放射治疗的,我们按照约定的
比例给付质子重离子治疗保险金。
我们累计给付的一般医疗保险金和质子重离子治疗保险金之和以基本保险金额
的两倍为限。
给付比例:
若被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,且以基本医疗保险或公费医
疗参保人员的身份在医院接受治疗,并申请了基本医疗保险或公费医疗补偿的,
给付比例为100%。
其他
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