从“络”辨治类风湿关节炎_张国建.pdfVIP

20157347BeijingJournalofTraditionalChineseMedicine，July，2015，Vol.34，

北京中医药年月第卷第期No.7·555·

“”

从络辨治类风湿关节炎

张国建

(，101200)

北京市平谷区中医医院风湿病科北京

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摘要类风湿关节炎的发病与络病密切相关虚邪瘀三者多相互为证其常见病因为络脉空虚寒

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湿客络湿毒壅络痰瘀阻络种从络辨治类风湿关节炎随疾病进展将其分为络脉空虚寒湿入络证肝肾亏

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虚湿毒壅络证气血亏虚痰瘀阻络证扶正祛邪为总体原则温经通络利湿清络补气养络活血化瘀为治疗大法

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关键词类风湿关节炎络病辨治分型

DOI:10.16025/j.1674-1307.2015.07.017

风湿关节炎(ＲA)是一种慢性进行性自身免［2］。·“为

类移者为阳邪聚络清叶天士明确指出初

，、，”，，

疫性疾病以关节滑膜炎及对称性破坏性的关气结在经久则血伤入络疾病日久有形之邪

。ＲA“”“，，，

节病变为主要特征属中医学痹证历节产生痰瘀阻于络中留恋不去使经络气血运

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风鹤膝风等范畴笔者基于络病理论辨行不畅甚至闭塞不通是该病的病机关键现

证治疗ＲA，总结如下。代研究发现，ＲA的临床症状及体征多与血管炎有

1“”ＲA，、()，

络病与发病机制的关系关常累及小中动脉和或静脉内膜增生导

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络者络脉也络有广义狭义之分广义致血管腔狭窄或堵塞此病理改变与中医学之瘀

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的络包涵经络之络与脉络之络经络血阻络的病机极为相似也是本病发病过程中的

，，、，

之络是对经脉支横旁出的分支部分的统称脉络必然转归最终导致关节畸形残毁甚则