DB22T 3024-2019 初治肺结核中医诊疗规范.pdfVIP

ICS11.020

C05

DB22

吉林省地方标准

DB22/T3024—2019

初治肺结核中医诊疗规范

Technicalspecificationofdiagnosisandtreatmentwithtraditionalchinese

medicineforinitialtreatmentofpulmonarytuberculosis

2019-05-27发布2019-06-17实施

吉林省市场监督管理厅发布

DB22/T3024—2019

前言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准由吉林省中医药管理局提出并归口。

本标准起草单位：长春中医药大学附属医院吉林省中医药科学院长春市传染病医院。

本标准主要起草人：罗威、王玉、仕丽、崔文玉、李晓红、王檀、蔡鸿彦、王胜圣、王晓岩、张贺

峰、张冬梅。

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DB22/T3024—2019

初治肺结核中医诊疗规范

1范围

本标准规定了初治肺结核的诊断、辨证、治疗、预防和调护。

本标准适用于18周岁以上人群初治肺结核中医诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

初治肺结核initialtreatmentofpulmonarytuberculosis

指初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但

疗程不超过1个月，或规范抗结核治疗，但未满疗程的肺结核病。应属于中医肺痨病范畴。

2.2

肺痨lungconsumption

指由于体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚损性疾患。主要以咳

嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为特征。

3诊断

3.1西医诊断

3.1.1可有肺结核患者接触史。

3.1.2轻度病变早期无症状，病变进展时可有低热、中度发热甚至高热、盗汗、乏力等中毒症状及咳

嗽、咯痰、咯血。年青妇女可有月经失调。

3.1.3轻度病变无异常体征，病变明显时肺尖、锁骨下区叩诊呈浊音，呼吸音减弱。活动性病变常有

湿性啰音。

3.1.4痰涂片抗酸杆菌或培养结核分枝杆菌可呈阳性。

3.1.5胸部影像学检查符合活动性结核病变特征。

3.1.6结核菌素皮肤试验、结核抗原抗体检测、痰结核菌定量PCR测定、X-pert、γ-干扰素释放实验、

基因芯片技术、支气管镜、组织病理检查等阳性结果均有助于诊断。

3.1.7并属于下列情况之一：

a)初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗者；

b)规范抗结核治疗，但未满疗程者；

c)发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月者。

3.2中医诊断

3.2.1咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦为典型表现。不典型者可见初起微有咳嗽，疲乏无力，身

体逐渐消瘦，食欲不振，偶或痰中夹有少量血丝。

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3.2.2常有与肺痨患者长期接触史。

3.2.3肺部病灶呼吸音减弱，或闻及支气管呼吸音及湿啰音。

3.2.4