神经系统讲解.ppt

蛛网膜下腔脊髓蛛网膜与软脊膜之间的间隙。隙内充满了脑脊液硬膜外隙硬脊膜蛛网膜软脊膜齿状韧带蛛网膜下腔硬膜下隙蛛网膜下腔在某些部位扩大形成蛛网膜下池终池小脑延髓池脚间池临床上常在L3-L4或L4-L5间进行穿剌，以抽取脑脊液或注入药物（腰麻）而不伤及脊髓。终池脑蛛网膜在上矢状窦附近形成许多颗粒状突起，脑脊液通过蛛网膜粒渗入上矢状窦回流入静脉。蛛网膜粒蛛网膜粒3、软膜是具有丰富血管的薄膜，紧贴脑和脊髓的表面，并伸入它们的沟裂中软脊膜软脑膜在各脑室内：软脑膜＋毛细血管＋室管膜脉络丛脉络丛：产生脑脊液。血－脑屏障概念：毛细血管中血液与脑组织间的结构组成：由脑连续毛细血管内皮、基膜、神经胶质膜功能：阻止某些物质进入脑组织，但能选择性地让营养物质和代谢产物通过，维持脑组织内环境的稳定血－脑屏障模式图(1)脊髓的动脉椎动脉节段性动脉椎动脉脊髓前动脉脊髓后动脉吻合颈升动脉肋间后动脉腰动脉（二）脊髓的血管（2）脊髓的静脉椎内静脉丛椎外静脉丛颈内动脉椎动脉基底动脉2、脑的血管（1）脑的动脉颈内动脉系椎-基动脉系1）颈内动脉发出眼动脉后再分支到脑颈总A颈内A颈动脉管入颅穿海绵窦分支：大脑前动脉、大脑中动脉、后交通动脉大脑前动脉前交通动脉大脑中动脉后交通动脉颈内动脉2）椎动脉枕骨大孔入颅锁骨下动脉椎动脉C6－1横突孔(在脑桥上缘处）基底沟大脑后动脉合为基底A左右椎动脉椎动脉大脑后动脉大脑前动脉3.大脑动脉环（Willis环）组成：由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉构成。围绕视交叉、灰结节和乳头体。意义：使两侧颈内动脉和椎--基底动脉互相交通，具有调节血流的作用。大脑内静脉下矢状窦直窦大脑大静脉(二)脑的静脉不与动脉伴行，无瓣膜，分别注入附近的硬脑膜窦。收集大脑、中脑和脑干的静脉血。四、脑脊液及其循环充满脑室系统、蛛网膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体。总量：150ml作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压.左、右侧脑室第三脑室第四脑室蛛网膜下腔蛛网膜粒上矢状窦颈内静脉室间孔中脑水管第四脑室正中孔、外侧孔脑脊液的产生及循环途径：由侧脑室、第三脑室、第四脑室脉络丛产生。★特点：①倒置的人形，但头部是正的；②交叉管理；③各部投影区的大小与体形大小无关，而取决于该部感觉的敏感程度。3）视觉区距状沟上下的枕叶皮质。功能：一侧视区接受双眼对侧半视野。★损伤：双眼视野同向性偏盲。颞横回4)听觉区功能：接受双侧听觉传入。位于颞横回。★损伤：不完全性耳聋，双耳听力下降。书写中枢运动性语言中枢★损伤：失写症。运动性语言中枢书写中枢额下回后部。5)语言中枢★损伤：运动性失语症。额中回后部。（人类特别发达）听觉性语言中枢颞上回后部。★损伤：感觉性失语症。视觉性语言中枢顶下小叶的角回。★损伤：失读症。视觉性语言中枢听觉性语言中枢屏状核(2)基底核豆状核尾状核屏状核杏仁体豆状核尾状核杏仁体背侧丘脑尾状核头背侧丘脑尾状核头、体、尾头体尾豆状核苍白球壳尾状核—旧纹状体—新纹状体纹状体尾状核豆状核背核屏状核壳苍白球纹状体功能低等动物的最高运动中枢；在人类纹状体是锥体外路的重要结构，仅与肌张力的调节和姿势调整有关。纹状体病变运动减少综合征—为旧纹状体病变（震颤麻痹，Parkinson病）——肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。运动增加综合征—为新纹状体病变（舞蹈病）——肌张力低下、上肢与头部出现不自主、无目的的动作。屏状核屏状核杏仁体杏仁体豆状核尾状核头屏状核背侧丘脑岛叶苍白球壳（3）大脑髓质大脑半球的髓质由大量神经纤维组成，主