支气管哮喘口腔医讲解.pptx

支气管哮喘;;;由多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

临床特点：反复发作性喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状，常在夜间或清晨发作，多数可自行缓解或经治疗后缓解。（为可逆性气流受限）;主要特点;经济发达国家哮喘发病增加，青少年患病率达到10％，经济越发达，哮喘病人数越多。可能与太过清洁、化学物质太多、营养状况较好有关。

中国人群患病率约为1～3％，其中主要是青少年（在12岁前起病。）约40%的人有家族史。哮喘的死亡率在1.6~36.7/10万，多与长期控制不佳，最后一次发作治疗不及时有关。目前我国已成为全球哮喘病死率最高的国家之一。

过去认为，哮喘是气道的收缩痉挛，现在发现哮喘是一种气道的慢性炎症，这种炎症不是感染所致，而是过敏。;5月7日

世界防治哮喘日;;病因和发病机制;发病机制;气道炎症形成机制;发病机制;变态反应;气道高反应性（airwayhyperreactivity,AHR);气道重构;神经调节机制;炎症细胞的浸润是哮喘的基本病理改变;;;临床表现;临床表现;非典型的支气管哮喘;;实验室和其他检查;支气管哮喘----实验室和其他检查;实验室和其他检查;实验室和其他检查;实验室和其他检查;;支气管哮喘----诊断-诊断标准;分为：急性发作期、非急性发作期。

急性发作期：是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。

病情分度为：轻度、中度、重度和危重。

非急性发作期：也称为慢性持续期。指患者虽然没有哮喘急性发作，但在相当长的时间内仍有不同程度和不同频度的喘息、咳嗽、胸闷等症状，可伴有肺通气功能下降。

针对非急性发作期可进行临床控制评估和未来风险评估。;哮喘发作时病情严重分度;〔鉴别诊断〕;并发症;;治疗;治疗目标;治疗原则;药物种类;哮喘治疗药物分类;β2受体激动剂;;茶碱（黄嘌呤）类药物;抗胆碱能类药物;糖皮质激素;色甘酸钠;支气管哮喘----治疗（Therapy）;抗IgE抗体;免疫疗法;预后;哮喘患者的管理;谢谢