营养性缺铁性贫血学校成都魏容容讲解.pptx

营养性缺铁性贫血学校：成都职业技术学院主讲人：魏容容护理专业教学资源库

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儿童造血和血液特点01

儿童造血和血液特点成都职业技术学院2、生后造血骨髓造血：主要红骨髓黄骨髓：5-7岁髓外造血肝、脾、淋巴结肿大1、胚胎期造血中胚叶造血期：卵黄囊3-10周肝脾造血期：主要，6-8周至5-6个月骨髓造血期：4个月开始，6个月稳定，至生后。造血特点

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儿童造血和血液特点成都职业技术学院胎儿期和生后造血

儿童造血和血液特点成都职业技术学院血液特点RBC：5-7×1012/LHb：150-220g/L生理性贫血：2-3月RBC淋巴与中性粒细胞两次交叉4-6日，4-6岁WBC较成人多，新生儿10%血容量HbF为主，出生时70%、4月20%、1岁5%、2岁2%Hb种类与成人差别不大血小板

儿童造血和血液特点成都职业技术学院淋巴细胞中性粒细胞4~6岁4~6天白细胞分类及其变化(%)7060?50?40?30?20?10不同细胞所占百分比血象特点

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小儿贫血概述成都职业技术学院单位容积外周血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。

小儿贫血概述成都职业技术学院诊断标准国内标准：新生儿Hb145g/L1~4个月Hb90g/L4~6个月Hb100g/LWHO：6个月~6岁Hb110g/L6~14岁Hb120g/L

小儿贫血概述成都职业技术学院分度轻度中度重度极重度Hb儿童120~9090~6060~3030（g/L）新生儿144~120119~9089~6060RBC(*1012/L)3-42-31-21

小儿贫血概述成都职业技术学院分类红细胞和血红蛋白生成减少：造血物质缺乏：铁、叶酸、VitB12缺乏是常见原因骨髓造血功能障碍：再生障碍性贫血其他溶血性贫血失血性贫血病因学Fe3++原卟啉→血红素+珠蛋白→血红蛋白血红蛋白+叶酸、VB12→成熟红细胞

成都职业技术学院二、小儿贫血概述分类形态学?MCV（fl）MCH（pg）MCHC（%）正常值80~9428~3232~38大细胞（巨幼）943232~38正细胞（急性失血、再障）80~9428~3232~38小细胞（慢性失血）802832~28小细胞低色素（缺铁）802832

小儿贫血概述成都职业技术学院临床表现取决于贫血的病因、发生的程度、速度一般表现：苍白、乏力髓外造血表现：肝脾肿大其他系统表现

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营养性缺铁性贫血成都职业技术学院体内铁缺乏使血红蛋白合成减少引起的一种小细胞低色素性贫血。最常见的类型。

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营养性缺铁性贫血成都职业技术学院发病机制总铁量60-70%用于合成Hb3.2%合成肌红蛋白32%以铁蛋白和含铁血黄素贮存于骨髓、肝脾中Fe3++原卟啉→血红素+珠蛋白→血红蛋白血红蛋白+叶酸、VB12→成熟红细胞

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营养性缺铁性贫血成都职业技术学院病因3.先天储铁不足铁摄入不足生长发育快铁吸收减少铁丢失过多孕后期3个月从母体获得，足月儿可满足生后4-5月的所需。早产、双胎多胎、胎内失血、孕母严重贫血。

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