《留置针使用流程》课件.ppt

留置针使用流程

概述简介留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液或采血。优点与普通针头相比，留置针可以长时间留置在血管内，方便进行多次输液或采血，减少患者的痛苦。

留置针的作用及重要性持续输液留置针可持续输液，方便患者长期治疗。便捷取血留置针可方便多次抽血，减少患者痛苦。避免反复穿刺留置针可减少穿刺次数，保护血管，降低感染风险。

留置针的组成结构留置针由针头、导管、针座三部分组成。针头用于穿刺静脉，导管用于输液或抽血，针座用于固定导管。针头通常为尖锐的金属材质，方便穿刺血管。导管由柔软的聚氯乙烯或聚乙烯制成，可根据不同需求选择不同长度和规格。针座为连接针头和导管的连接部件，可防止导管脱落。

选择合适的留置针尺寸根据患者血管大小选择合适的留置针尺寸，避免过度刺激或穿刺失败。材质选择优质材料，例如聚丙烯或聚氯乙烯，以确保生物相容性。型号选择合适的型号，例如单腔或双腔留置针，以满足不同患者需求。

准备工作1收集材料确保准备充足的留置针、注射器、消毒液、敷料等所需物品。2准备输液液根据医嘱选择合适的输液液，检查输液液瓶、输液管是否完好，并确认输液液的类型和剂量。3检查设备确认输液泵或滴速调节器功能正常，并根据需要选择合适的滴速。

手部消毒1戴手套减少细菌感染2用肥皂和水洗手至少20秒3用酒精擦拭确保双手干燥

选择静脉穿刺点1手背静脉易于穿刺2前臂静脉血管较粗3肘窝静脉更稳定

操作前检查确认病人身份核对病人姓名、病历号、床号，确保操作对象准确。检查留置针检查留置针的外观，确认针头、管路、连接器完好无损。检查输液液查看输液液的种类、规格、有效期，确保使用正确输液液。检查输液泵检查输液泵的电源、功能、滴速设置，确保正常运行。

固定静脉1选择合适位置选择血管明显、易于穿刺的部位，例如手臂内侧或手背。2伸直手臂让患者伸直手臂，使血管更加突出，方便操作。3轻轻按压用手指轻轻按压血管上端，使血管更加明显。

静脉穿刺1选择穿刺部位根据患者情况选择合适的血管2消毒使用酒精棉球对穿刺部位消毒3穿刺将针头刺入血管，确认回血

留置针插入1确认位置再次确认针尖是否位于血管内2缓缓推进轻轻推进留置针至针头全部进入血管3观察回血观察留置针导管内是否有血液回流

留置针固定固定带使用固定带将留置针固定在皮肤上，防止针头脱出或移位。固定位置固定带应紧贴皮肤，但不要太紧，以免影响血液循环。固定方向固定带应与留置针的走向一致，防止针头被拉扯或弯曲。

连接输液管连接输液管将输液管的末端连接到留置针的针头，并轻轻扭动以确保连接牢固。检查连接检查输液管连接是否牢固，确保不会脱落。

冲管1目的清除留置针管路内的血液，保持通畅。2步骤使用生理盐水或肝素盐水冲洗。3频率根据输液种类和患者情况确定。

输液滴速调整1评估患者情况根据患者病情、药物种类和剂量，确定合适的滴速。2调整滴速使用输液泵或手动调整滴速，确保药物的有效性和安全性。3监测滴速定期检查滴速，确保其稳定且符合预期。

输液过程监控1观察患者留意输液反应，及时处理2滴速监控维持输液滴速稳定3记录信息详细记录输液时间、药物、剂量等

留置针维护1定期观察每日至少检查一次留置针周围皮肤，是否有红肿、疼痛、渗出等异常。2冲管根据留置针类型和使用情况，进行冲管，保持留置针通畅。3更换敷料若敷料松动或污染，及时更换。4记录详细记录留置针的维护情况，包括冲管时间、更换敷料时间等。

输液完成后处理1拔除留置针小心拔出留置针，并用无菌棉球轻轻按压穿刺点。2清理针眼用酒精棉球擦拭穿刺点，避免感染。3观察穿刺点观察穿刺点是否有渗血、红肿等异常现象。在输液完成后，需要进行一系列处理步骤，确保患者的安全和舒适。

留置针拔除检查确认输液已完成，留置针无明显渗血或肿胀。消毒使用酒精棉球消毒留置针穿刺部位。拔除用手固定针头附近皮肤，轻轻拔出留置针。止血使用无菌纱布按压穿刺点，直至止血。

留置针拔除后护理轻轻按压穿刺点5-10分钟。用无菌敷料覆盖穿刺点。密切观察穿刺点是否有出血或感染。

并发症识别局部红肿留置针周围出现红肿、疼痛等现象。渗出留置针周围出现渗出物，可能是感染的表现。血栓形成留置针周围静脉血管出现血栓，可能导致静脉炎。

并发症处理血管炎静脉炎是常见的并发症，会导致静脉红肿、疼痛、硬化。血栓形成血栓形成可能导致静脉阻塞，甚至导致肺栓塞。感染感染会导致留置针周围皮肤红肿、疼痛、发热。

留置针使用注意事项1严格消毒操作前确保使用无菌器械并严格消毒皮肤，防止感染。2定期更换根据医院规定定期更换留置针，一般为72小时或更短，避免长期留置造成血管损伤。3仔细观察密切观察留置针周围皮肤情况，及时发现局部红肿、疼痛等异常情况，并采取相应的处理措施。

个人防护要求戴手套操作留置针时，应戴无菌手套，以防止交叉感染。穿隔离衣必要时，应穿隔离衣，防止血液或体液污染衣