喘息性支气管炎四川卫生康复职业护理课件.pptx

喘息性支气管炎;病案;喘息性支气管炎;1.解剖特点

婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血，引起管道狭窄，分泌物黏稠不易排出，从而产生喘鸣音。;2.感染因素

多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等。大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。;3.过敏体质因素

近年发现合胞病毒引起的喘息样支气管炎患儿出现特异性IgE抗体，其鼻咽分泌物中组胺浓度明显高于同样感染而无喘息表现的患儿。其亲属往往有过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病史，约30%左右的患儿曾患湿疹，测血清IgE含量常见增高。;三、临床特点;三、临床特点;三、临床特点;发作症状;发作症状;四、治疗措施;四、治疗措施;病案;（一）改善呼吸功能

1.保持室内空气清新、温湿度适宜，温度维持在18~22℃，湿度50%~60%。减少活动，注意休息，避免剧烈的活动和游戏。

;（一）改善呼吸功能

2.指导患儿咳嗽时坐起，身体前倾，给患儿拍背鼓励，将痰咳出。选择坐位或半坐位，深而慢的呼吸运动。;（一）改善呼吸功能

3.协助患儿排痰按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药。

及时清除患儿口鼻分泌物。必要可给予吸痰，吸痰不宜过频和过慢。;（一）改善呼吸功能

4.观察患儿有无缺氧症状，凡有缺氧表现如烦躁、口唇发绀或有低氧血症者应及早给氧。一般采用鼻前庭导管给氧法，氧流量为0.5~1L/min，必要时给予面罩吸氧。;（二）维持体温正常

体温≥38.5℃时给予物理降温，物理降温加头部、腋下及腹股沟处置冰袋冷敷或温水擦浴等；

体温≥38.5℃，物理降温无效应用退热剂，如对乙酰氨基酚或布洛芬。每4小时测量体温1次，并准确记录，如体温过高或有热性惊厥史者需1~2小时测体温1次。;（三）饮食护理

饮食保持营养均衡、合理搭配、以清淡、容易消化的食物为主，多摄入蔬菜、水果，勿食过咸、过甜、生冷等刺激性食物，多摄入富含钙、镁等维生素的食物，多喝水，保持体液平衡。;（四）用药护理

遵医嘱给予抗生素或抗病毒药物，以消除炎症，改善呼吸功能，并??意观察药物的疗效及不良反应。;（五）心理护理

关注患儿的不良情绪，了解与患儿交流的沟通方法，可根据患儿兴趣爱好转移疼痛注意力，提升临床治疗的配合度。;

（六）健康教育

1.要加强防寒保暖，及时给孩子添衣。

注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，嗜睡等，要及时送医院治疗。

;（六）健康教育

2.保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，温湿度适宜，勤洗手、减少去人多的场所活动。;

（六）健康教育

3.告知药物使用方法。

4.加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。;病案;

1.关心患儿，急家长之所急，把患儿的利益放在第一位。

2.耐心解答家长的疑问，使家长形成积极良好的情绪状态。

3.树立以患儿的家庭为中心的护理理念。;;感谢观看