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民法典关于医疗合同范本
甲方(医疗机构):____________________
地址:____________________________
联系电话:_______________________
乙方(患者):____________________
身份证号:_____________________
地址:____________________________
联系电话:_______________________
鉴于甲方为合法设立的医疗机构,具备开展医疗服务的资格;乙方因身体健康状况需要接受甲方提供的医疗服务,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就以下事项达成一致:
一、医疗服务内容
1.甲方为乙方提供以下医疗服务:__________________________(具体医疗服务内容)
2.甲方应按照国家相关法律法规、行业标准及甲方的诊疗规范为乙方提供医疗服务。
二、医疗费用
1.乙方应按照甲方制定的收费标准支付医疗费用。
2.甲方应向乙方提供合法、有效的收费凭证。
三、双方权利和义务
1.甲方的权利和义务:
(1)甲方有权要求乙方提供真实的个人信息及病史资料。
(2)甲方有权对乙方的病情进行诊断、治疗和护理。
(3)甲方应确保医疗服务质量,保障乙方生命安全。
(4)甲方应对乙方的隐私保密。
2.乙方的权利和义务:
(1)乙方有权了解甲方的医疗服务项目和收费标准。
(2)乙方有权了解自己的病情及治疗方案。
(3)乙方应按照甲方的要求提供真实的个人信息及病史资料。
(4)乙方应遵守甲方的诊疗规定,配合甲方进行治疗。
四、违约责任
1.甲方违反本合同规定,导致乙方受到损害的,应承担相应的法律责任。
2.乙方违反本合同规定,导致甲方受到损失的,应承担相应的法律责任。
五、争议解决
1.双方因履行本合同发生争议,应首先通过友好协商解决。
2.协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):____________________
签字/盖章:____________________
签字日期:____________________
乙方(患者):____________________
签字/盖章:____________________
签字日期:____________________
民法典关于医疗合同范本(二)
甲方(医疗机构):________________________
地址:_____________________________
联系电话:__________________________
乙方(患者):________________________
身份证号:________________________
地址:_____________________________
联系电话:__________________________
鉴于甲方为依法设立医疗机构,具备相应的医疗资质和条件,乙方因健康状况需要接受甲方提供医疗服务,甲乙双方经协商一致,签订本合同,共同遵照执行:
第一条服务内容
1.1甲方应根据乙方的病情,提供符合国家标准的医疗服务。
1.2甲方应按照乙方的要求和病情需要,提供相应的检查、诊断、治疗等服务。
1.3甲方应保证医疗服务的质量,确保乙方在治疗过程中的人身安全。
第二条医疗费用
2.1乙方应按照甲方医疗机构规定的收费标准支付医疗费用。
2.2甲方应向乙方提供详细的收费清单,确保收费合理、透明。
2.3若乙方需使用医保报销,甲方应协助乙方办理相关手续。
第三条知情同意
3.1甲方应向乙方充分告知病情、治疗方案、可能产生的风险及并发症等信息,确保乙方知情同意。
3.2乙方在充分了解病情及治疗方案后,应在治疗同意书上签字确认。
第四条保密
4.1甲方应对乙方的个人隐私和医疗信息予以保密,不得泄露给第三方。
4.2乙方有权要求甲方对其个人信息进行保密。
第五条违约责任
5.1若甲方违反本合同规定,导致乙方受到损害,甲方应承担相应的法律责任。
5.2若乙方违反本合同规定,导致甲方遭受损失,乙方应承担相应的法律责任。
第六条合同解除与终止
6.1在合同履行过程中,如乙方因特殊情况需解除合同,应提前通知甲方
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