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2024年工伤赔偿协议精编版

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于____年____月____

日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____.

乙方：_____性别_____，族别_____，出生于____年____月____

日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到____方向行驶，在行至

_____处与_____驾驶的车牌为“_____”货车相撞，致____受伤。____

受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_____已

基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，

双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元（大写：贰万

柒仟元整）由乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____

元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）该款由甲方两人自行分配（如何分配

与乙方无关）本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通

费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲

方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方

无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各

自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

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五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任

何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的

形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移

给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议

书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保

险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如

果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行

分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

甲方（两人）乙方：

年____月____日年____月____日

在场人签字：

2024年工伤赔偿协议精编版（二）

工伤赔偿协议

甲方：（公司名称）

乙方：（工伤人员姓名）

鉴于乙方在甲方工作中发生工伤事故，根据《中华人民共和国劳

动法》和其他相关法律法规的规定，为保障乙方的合法权益，甲乙双

方达成如下工伤赔偿协议：

一、工伤事故概况

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1.工伤发生时间：年月日

2.工伤发生地点：（具体地址）

3.工伤经过：（描述工伤事故的经过）

4.工伤认定：经相关部门鉴定，乙方的伤情已被认定为工伤。

二、工伤赔偿标准