医学资料 医疗质量和医疗安全 学习课件.pptx

医疗质量和医疗安全

岗前培训

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2019-10-10

主要内容

1.医疗质量和医疗安全的定义

2.如何把好医疗质量的关？

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第一部分

医疗质量和医疗安全的定义

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安全有效方便价廉的医疗服务

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医疗质量广义和狭义之分

狭义的医疗质量内容主要涵盖以生物技术质量为特征的标准体系以及医疗工作效率的高低；诊疗是否及时、准确、有效；诊疗时间的长短；医疗事故发生率的高低等医学指标及内容。

广义的医疗质量内容主要包括基础质量、环节质量和终末的诊疗过程。

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供需方医疗质量的区别

从供方角度的医疗质量定义：卫生服务部门及其机构利用一定的卫生资源向居民提供医疗卫生服务以满足居民明确和隐含需要的能力的综合。

从需方角度的医疗质量定义：指消费者实际获得的医疗卫生服务与期望所得之间的差距，即医疗服务质量＝消费者实际获得的医疗服务质量—消费者期望获得的医疗服务质量。

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医疗质量宏观和微观之分

宏观上的医疗质量可以理解为整个医疗机构的工作质量，其近似等同于医疗机构的全面服务质量。

微观上的医疗质量主要是用于对与医疗投入、医疗服务过程、医疗产出直接相关的工作水平高低的衡量和测评，这是医疗机构全面质量管理的重要组成部分和研究对象，通常研究的医疗质量属于此范畴。

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医疗安全

传统的医疗安全

指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和治疗护理规范、常规进行，保障就医者获得合理的、规范的医疗结果,不发生法律和医疗技术允许外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。

广义的医疗安全

指医疗机构在其法定的空间范围和时间范围内，按照国家法律、法规的规定，保障医务人员和患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

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第二部分

如何把好医疗质量的关？

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医师岗前教育的主要内容

(1)政治思想教育;

(2)医疗卫生事业的方针政策教育;

(3)医德规范教育;

(4)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责;

(5)当地医疗卫生工作概况及所在医院情况;

(6)现代医院管理和发展的有关内容;

(7)最新医学知识，前沿医疗技术等。

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合格医生

对患者有同情心和爱心。

对自己的事业有责任心。

要有高超的医术和解决医学难题的进取心。“三基”和“三严”是我们成长的基石。三基：基础理论、基本知识和基本技能。三严：严格的要求、严密的方法和严肃的态度。三严显得更为重要，三基是基本能力，三严是方法论，是我们在临床和科研的成功法宝，是真正爱护病人的体现。

讲奉献精神。

有创新精神。

依法行医。

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医院医疗质量管理与持续改进

（一）医疗质量管理组织。

（二）全程医疗质量与安全管理和持续改进。

（三）医疗技术管理。

（四）主要专业部门医疗质量管理与持续改进。

（五）护理质量管理与持续改进。

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医院安全

（一）医疗服务安全。

（二）建筑、设备、设施安全。

（三）危险物品及要害部门安全。

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全程医疗质量、安全管理和持续改进

1．制定医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施。

2．定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的意识和参与能力。

3．强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规。

4．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗质量责任追究制。

5．完善各类会诊制度，医师外出会诊严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》。

6．建立医疗风险防范、控制和追溯机制，按规定报告医疗不良事件，不隐瞒和漏报。

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2019-10-10

医疗核心制度

首诊负责制度

三级医师查房制度

疑难病例讨论制度

会诊制度

危重患者抢救制度

手术分级制度

术前讨论制度

死亡病例讨论制度

分级护理制度

查对制度

病历书写基本规范与管理制度

交接班制度

临床用血审核制