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第六章
呼吸系统
主讲:刘颖
单位:吉安职业技术学院
案例导入
患儿,女,35岁,因手术需要,术前插胃管,执行操作时,患者突然呛咳。
请问为什么患者会出现呛咳?
1、运用解剖学知识在模型上指出上中下鼻道及其鼻旁窦位置
2、说出喉的组成及结构
3、具有解释鼻喉部疾病发生原理的能力
鼻、喉
外鼻的形态
鼻腔的结构
鼻旁窦的开口位置
喉的位置
喉的结构
一、外鼻的形态
呼吸道
上呼吸道:鼻、咽、喉
下呼吸道:气管、主支气管及各级分支
肺
一、外鼻的形态
鼻是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官
外鼻
鼻腔
鼻旁窦
一、外鼻的形态
外鼻形态
二、鼻腔的结构
易出血区(little区)
二、鼻腔的结构
鼻前庭
固有鼻腔
鼻阈
二、鼻腔的结构
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲
上、中、下鼻道
蝶筛隐窝
蝶筛隐窝
二、鼻腔的结构
鼻腔粘膜功能区域
嗅区
呼吸区
三、鼻旁窦的开口位置
鼻旁窦
额窦:开口于中鼻道
筛窦:前中组开口于中鼻道
后组开口于上鼻道
蝶窦:开口于蝶筛隐窝
上颌窦:开口于中鼻道
调节吸入空气的温度、湿度起共鸣作用。
四、喉的位置
喉是呼吸的通道,发音的器官
平对3~6颈椎高度,后方是喉咽,下通气管,两侧邻甲状腺侧叶、颈部大血管和神经。
以软骨为支架,各软骨借关节、韧带、纤维膜相连接,并有喉肌附着。
五、喉的结构
(一)喉软骨
1甲状软骨:两个方形软骨板构成
前角(男直角、女钝角)、喉结、上角、下角。
五、喉的结构
2环状软骨:第6颈椎高度环状软骨弓、环状软骨板,板上缘有与杓状软骨底相关节的关节面,弓板交界外侧面有与甲状软骨相关节的关节面,其下缘借韧带与气管相连。
3杓状软骨:环状软骨板上缘之上,三棱锥体形软骨,尖向上,底朝下与环状软骨板上缘相关节。声带突、肌突。
五、喉的结构
3杓状软骨:环状软骨板上缘之上,三棱锥体形软骨,尖向上,底朝下与环状软骨板上缘相关节。声带突、肌突。
声带突
肌突
五、喉的结构
4会厌软骨:形似树叶,下端附着在甲状软骨前角内面,被覆粘膜后则成为会厌,吞咽时可关闭喉口。
五、喉的结构
(二)喉软骨的连接
1环杓关节:杓状软骨底和环状软骨板上缘关节面连接而成,垂直轴作旋转运动,开大或缩小声门。
环杓关节
五、喉的结构
2环甲关节:甲状软骨下角与环状软骨侧方关节面连接构成。联合关节,冠状轴上作前倾、复位运动,使声带紧张或松弛。
环甲关节
五、喉的结构
(三)喉肌
环甲肌运动环甲关节,使声带紧张或松弛,调节其振动频率和振幅。
环杓后肌运动环杓关节,扩大或缩小声门裂和喉口,以调节通气量。
环甲肌
环杓后肌
五、喉的结构
(四)喉腔
上通喉咽下接气管
喉口:会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成。
五、喉的结构
喉腔:上、中、下三部分:
喉前庭:喉口至前庭裂之间
喉中间腔:前庭裂与声门裂之间
向两侧突出的隐窝称喉室
声门下腔:声门裂以下
喉中间腔
喉前庭
喉室
声门下腔
思维导图
鼻、喉
外鼻形态
鼻旁窦的开口
喉的位置
喉的结构
鼻前庭
鼻腔
固有鼻腔
喉腔
嗅区
呼吸区
喉肌
喉软骨
思考题:
1、为什么上颌窦易发生慢性炎症?
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