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推拿治疗学试题及答案

1.推拿治疗的基本原理:调整脏腑，疏通经络，行气活血，理整复。

2.理复位:伤是最常见的损伤，分为一般损伤、撕裂伤、滑脱、

嵌顿。

3.整复错位:改变病理组织位置、调整关节、纠正错位。

4.推拿的治疗原则:治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，四因制宜。

5.浮能试验:患者取仰卧位，下肢伸直，股四头肌处于松弛状态，检

查者一手压在骸上囊部，向下挤压使积液局限于关节腔。然后另一手

拇、中指固定骸骨内、外缘，示指按压骸骨，若感骸骨有漂浮感，重

压时下沉，松指时浮起，说明关节腔内有积液，为浮骸试验阳性。

6.腰椎间盘突出症和梨状肌综合征的鉴别要点?

二者鉴别要点：前者有腰痛、下肢疼痛麻木，后者有臀部和下肢疼痛

麻木，属于根性神经痛和干性神经痛；前者腰部压痛、叩击痛伴下肢

疼痛麻木，后者局部肿胀压痛或伴下肢痛；前者有肌力感觉反射减弱

等神经症状，后者很少出现；CT或MRI影像学检查，前者有突出征

象，后者没有。

7.对神经系统的作用:①通过反射传导调节中枢神经②调节周围神经

兴奋性③对神经递质的调节作用，内啡肽T5-羟色胺1乙酰胆碱f儿茶

酚胺1④修复损伤的神经组织。对运动系统（软组织损伤）:改善肌肉

营养代谢、促进组织修复、分离松解粘连、纠正错位、改变突出物位

置、解除肌肉痉挛、促进炎症介质分解稀释、促进水肿血肿吸收。M

脊柱相关系统：（正骨推拿为主的综合疗方案）疗颈源性心律失

常、颈源性高血压、〜头痛。机制：调整脊柱解剖结构、改变筋膜应

力集中点、解除或缓解相关神经功能、促使机体恢复自我调节功能。

对皮肤：①提高局部皮肤温度，改善皮肤组织新陈代谢②调节皮肤触

压感受器，上传中枢反作用于各器官组织。对循环作用：扩张血管，

增强血液和淋巴循环，改善心肌供氧，强化心脏功能，调节人体体温、

脉搏、血压等。对消化系统：①调节肠胃蠕动②调整肠胃分泌吸收功

能③促进胆汁排泄。

8.推拿疗的禁忌症：1.急性传染病,如呼吸道、肠道以及结核等。

2.皮肤有破损，如烫烧伤感染。3.恶性肿瘤局部，包括转移灶的局部。

4.感染性疾病的局部。5.局部有出血以及止血凝血功能障碍，如急性

软组织损伤，内脏溃疡穿孔血友病。6.内脏器官功能衰竭或体质极度

虚弱者。7.严重的骨质疏松。8.精神疾病患者、极度疲劳或酒醉后不

配合者。9.经期或妊娠妇女的腹部和腰舐部。

9.推拿意外情况的处理：（一）昏厥：终止操作，取平卧位或头低足

高歇息，配合掐人中、十宣，合谷等。出现心慌气短脸色苍白冷汗予

口服温糖水或50%葡萄糖注射液静脉推注。必要时请内科会诊。（二）

瘀斑：小瘀斑无需处理，血明显者先冰敷，不超过8min,视出血

程度24〜48h后予以湿热敷，对出血或凝血功能障碍者终止治疗。三（）

疼痛：情况小不处理，自消失，疼痛剧烈可服非留体抗炎药止痛，局

部配合湿热敷，原有病变部位疼痛加重，对症处理做相关检查，排他

因。（四）肋骨骨折：停，健侧卧位，安抚，稳情绪，单纯性肋骨骨

折无移位者，采用胶布外固定胸廓，防止断端发生移位，减轻胸壁呼

吸运动引起的疼痛，静养休息。骨折合并胸部并发症转骨科或胸外科

处理。（五）肩关节脱位：停，采肩关节脱位常规复位法，即足蹬手

牵拔伸旋转法复位,三角巾托肘悬吊固定。复位后仍疼痛、活动障碍，

做X线摄片检查，更严重转骨科手术治疗。

10.脊柱常用特殊检查:1.压顶、扣顶试验椎（间孔挤压试验）患者

坐位，医者用双手重叠置于患者头顶，并控制颈椎在不同角度下进行

按压，如引起颈痛和放射痛者为阳性，说明颈神经根受压。正位