外伤性脑肿胀课件.ppt

外伤性脑肿胀;外伤急性脑肿胀;外伤慢性脑肿胀;诊断;颅内体积／压力关系曲线;临床症状;临床症状;诊断;辅助检查

如在外伤病人，临床有明显颅压高的表现，CT或MRI显示脑室系统较小与年龄不匹配，即使脑质密度/信号无明显减低，也应当考虑脑水肿或脑肿胀。;测定颅内压：

腰椎穿刺测压（正常随呼吸、脉搏有搏动）

侧脑室穿刺测压：准确安全

前囟测压：适用于前囟未闭者

直接颅压监测法：感应器放在脑室、蛛网膜下腔、硬膜外

X线：慢性ICP↑，可见指压迹，骨皮质变薄，骨缝裂开，脑萎缩等

CT:急性ICP↑，脑组织丰满，脑沟回变浅，外侧裂缩小或消失，脑室受压缩小

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